АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ
СРЕДСТВА (доц. Иванова Н.И.)
Применение антисептических и дезинфицирующих средств в медицине началось задолго до выяснения роли микробов в развитии патологических процессов. Еще в 30-х годах 19-го столетия русский хирург и фармаколог А.П.Нелюбин предложил растворы белильной извести для обеззараживания рук хирурга, различных предметов ухода за больными, помещений. В 1847 году венгерский акушер И.Земмельвейс также предложил обработку рук медицинского персонала в роддомах растворами белильной извести. Это привело к значительному снижению заболеваемости “родильной горячкой”. В 1867 году английский хирург Дж. Листер предложил растворы фенола в качестве “обеззараживающего” средства в хирургической практике. В последующем трудами Л.Пастера, И.И.Мечникова, Р.Коха и др. была открыта роль микроорганизмов в развитии инфекционных процессов и дано научное обоснование применению противомикробных средств.
Антисептики - химические вещества, с помощью которых подавляется жизнедеятельность микроорганизмов на поверхности тела (кожа, слизистые оболочки, раневые поверхности) и в полостях человеческого организма. Эти средства, в основном, не обладают избирательностью действия, т.е. действуют на все виды микроорганизмов и могут поражать клетки макроорганизма на месте нанесения. К ним предъявляется ряд требований:
1. Должны иметь широкий спектр действия.
2. Быть активными при наличии различных жидкостей организмма и продуктов тканевого распада
3. Быстро действовать в кислой и щелочной среде
4. Хорошо растворяться и имметь достаточную поверхностную активность
5. Быть химически стойкими
6. Не оказывать местного посреждающего действия на ткани организма и не нарушать процессы регенерации
7. Не вызывать сенсибилизации
8. Не должны абсорбироваться в кровь в больших количествах, а в случае абсорбции не вызывать тяжелых побочных эффектов.
Дезинфицирующими средствами называются химические вещества, которые используются для уничтожения патогенных микроорганизмов в окружающей среде с целью предупреждения заражения новых контингентов людей: в помещениях, на одежде, предметах ухода за больными, выделения инфекционных больных (гной, мокрота, моча, фекалии и т.д.). К ним предъявляются следующие требования:
1. Устойчивость в окружающей среде,
2. Высокая эффективность,
3. Надежность действия,
4. Наступление бактерицидного эффекта в присутствии органических веществ при различной температуре,
5. Простота в употреблении,
6. Безопасность для человека и животных,
7. Отсутствие повреждающего действия на предметы, подвергаемые обработке.
Деление обеззараживающих веществ на антисептические и дезинфицирующие условно, так как одни и те же вещества, в зависимости от условий применения, используются с разными целями. Действие этих веществ определяется рядом факторов:
1)химическим строением, физико-химическими свойствами, концентрацией, степенью диссоциации;
2)продолжительностью воздействия на микроорганизмы (экспозицией);
3)температурой раствора соединения и температурой окружающей среды;
4)рН среды;
5)свойствами субстрата (наличие белка в среде);
6)видом возбудителя и его чувствительностью к лекарственному средству.
Дата добавления: 2015-11-28; просмотров: 749;