Физическо - химические свойства мочи.

Моча представляет собой светло-желтого цвета жидкость. В моче содержится 95% воды и 5% твердых веществ - это мочевина (2%), мочевая кислота (0,05%), креатинин (0,075%) и другие вещества, в том числе соли. В течение суток из организма с мочой выводится 25— 30 г. мочевины и до 25 г. неорганических веществ. Плотность мочи 1,015 – 1,020. Она зависит от количества выпитой жидкости. При забо­леваниях почек, при кратковременных больших физичес­ких нагрузках в моче может появиться белок, которого в ней не должно быть. Реакция мочи зависит от пищи. При употреблении преимущественно мясной пищи, моча имеет кислую реакцию, при овощной пище — щелочную или нейтральную. В моче есть пигмент – уробилин, обеспечивающий ее желтый цвет, он образуется из билирубина. Появление в моче крови (красный, розовый ее цвет) может быть в результате повреждения слизистой оболочки, кровоизлияний в органах мочевой системы. Упот­ребление в пищу свежей моркови, свеклы также может привести к окрашиванию мочи в розовый цвет.

Выведение мочи.

Образовавшаяся в почках моча из почечных чашек, поступает в почечные лоханки, затем в мочеточники. По мочеточникам благодаря их перистальтическим движениям моча по кап­лям поступает в мочевой пузырь, где она накапливается до наполнения пузыря. Наружный и внутренний сфинк­теры мочеиспускательного канала в это время сокраще­ны, выход из мочевого пузыря закрыт.

Опорожнение мочевого пузыря происходит рефлекторно. При накоплении в мочевом пузыре мочи в количестве до 250—300 мл она начинает заметно давить на стенки пу­зыря. Из-за этого давления появляется позыв к мочеиспусканию. Возникшие в рецепторах стенок пузыря нервные импульсы направля­ются в центр мочеиспускания, расположенный в S2- S4 сегментах спинного мозга. Из этого центра по волокнам парасимпатических тазовых нервов к стенкам мочевого пу­зыря поступают сигналы. Эти сигналы вызывают одновре­менное сокращение мускулатуры стенок пузыря и раскры­тие сфинктеров мочеиспускательного канала. При этом моча изгоняется из мочевого пузыря. Высшие центры мочеис­пускания находятся в лобных долях полушарий большого мозга, они также регулируют процесс мочеиспускания.

Условно-рефлекторная задержка на некоторое время позыва к мочеиспусканию вырабатывается в процессе вос­питания ребенка. У новорожденных детей произвольная за­держка мочеиспускания отсутствует. Способность регулиро­вать произвольное мочеиспускание появляется лишь к концу первого года жизни ребенка. На втором году эта способность становится устойчивой. Влияние вегетативной нервной системы обеспечивает не только выделение мочи из организма. Нервные импульсы могут усиливать или замедлять образование мочи, увеличивать или уменьшать вы­ведение с мочой содержащихся в крови веществ.

На процессы образования мочи действует гормон нейрогипофиза - вазопрессин

(антидиуретический гормон, АДГ). Он вы­рабатывается нейросекреторными клетками гипоталаму­са и поступает в кровь через заднюю долю гипофиза. Этот гормон усиливает реабсорбцию воды из первичной мочи, что увеличивает кон­центрацию солей во вторичной моче. При его недостатке развивается заболевание – несахарный диабет («мочевое изнурение»)

Глоссарий

1. Глюкозурия – появление сахара в моче;
2. Гематурия - появление эритроцитов в моче;
3. Энурез – недержания мочи;
4. Полиурия – повышение суточного содержания мочи (более 2 л.);
5. Олигурия - снижение суточного содержания мочи (менее 500 мл);
6. Полакизурия – частое мочеиспускание;
7. Лейкоцитурия – большое количество лейкоцитов в моче;
8. Дизурия – болезненное мочеиспускание;
9. Протеинурия – появления белка в мочи;
10. Пиурия – появление гноя в моче;
11. Диурез – процесс образования и выделения мочи;
12. Гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков;
13. Пиелонефрит – воспаление почечных чашек и лоханки;
14. Тубулопатии – нарушение канальцевой реабсорбции;
15. Цистит – воспаление мочевого пузыря;
16. Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала.