ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ СТЕНОК ОРГАНОВ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ И ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМ

МИНДАЛИНЫ.

Представляют собой скопле­ния лимфоидной ткани, находятся плотные образования в виде лимфоидных узелков (фолликулов). Локализуются миндалины в началь­ных отделах дыхательной и пищеварительной систем.

Язычная миндалина, расположе­на в корне языка под эпителием слизистой оболочки. Лимфоидные узелки ее часто имеют свет­лые центры и, выпячивая слизистую оболочку, форми­руют на поверхности корня 80—90 бугорков. Между бу­горками находятся углубления слизистой оболочки - крипты, куда открываются выводные протоки слизис­тых желез языка.

Небная миндалина, парная находит­ся в углублении между небно-язычной и небно-глоточной складками полости рта в миндаликовой ямке. По форме небная миндалина напоминает миндальный орех. Рабо­чая ткань миндалины имеет лимфоидные узелки. Лимфо­циты мигрируют из толщи миндалины на слизистую обо­лочку крипт и свободную поверхность органа.

Глоточная (аденоидная) миндалина, расположена в верхней части задней стен­ки глотки. Под эпителием слизистой оболочки формируются лимфоидные узелки. Слизистая оболочка над миндалиной образует многочисленные поперечные складки. В борозды между складками открываются вы­водные протоки глоточных желез.

Трубная миндалина, парная, зале­гает в слизистой оболочке носовой части глотки, вокруг глоточного отверстия слуховой трубы. В этом месте хо­рошо заметен трубный валик. Миндалины имеют немно­гочисленные лимфоидные узелки.

Групповые лимфоидные узелки аппендикса формируют в сли­зистой оболочке и подслизистой основе почти сплошной слой, состоящий из большого числа (около 600—800) одиночных лимфоидных узелков. Узелки часто расположены в 2—3 ряда друг над другом и достигают своего максимального развития к возрасту 16—18 лет.

Групповые лимфоидные узелки подвздошной киш­ки в количестве 30—40 находят­ся преимущественно в подвздошной кишке. Расположе­ны они в слизистой оболочке и подслизистой основе органа и представляют собой плоские вытянутые обра­зования длиной от 0,5 до 0,8 см, выпячивающие слизи­стую оболочку кишки. Слизистая оболочка над ними не образует характерной складчатости и отличается от других участков более светлой окраской. Групповые лимфоидные фолликулы построены из тесно расположен­ных одиночных лимфоидных узелков, между которыми проходят тонкие пучки соединительнотканных волокон. Нередко узелки лежат друг над другом в 2 ряда.

Одиночные лимфоидные узелки залегают в слизистой оболочке и подслизистой основе стенок органов дыхательной и пищеварительной систем: гортани, трахее, бронхах, глотке, пищеводе, же­лудке, тонкой и толстой кишке, в желчном пузыре, а также в некоторых органах мочеполовой системы. От прилежащих тканей они отграничены окружающими их ретикулярными волокнами.

ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ

Являются са­мыми многочисленными органами иммунной системы. Они расположены на пути следования лим­фатических сосудов от органов к лимфатическим ство­лам и протокам. По форме лимфатические узлы бывают овоидными, бобовидными, вытянутыми, по консистенции они мягкоэластичные, цвет матово—желтый, на­поминающий жировую ткань.

Приносящие лимфу сосуды (4—6) подходят к вы­пуклой стороне узла. На противоположной стороне на­ходится вогнутость — ворота узла, через кото­рые входят артерии и нервы, а выходят вены и вынося­щие лимфатические сосуды.

Лимфатические узлы покрыты соединительнотканной капсулой, от которой в толщу узла отходят капсулярные трабекулы, образующие вместе с ретикулярными волок­нами и клетками строму. В петлях стромы содержатся клеточные элементы (в основном лимфоциты). Ближе к выпуклой стороне узла клетки расположены плотнее, образуя корко­вое вещество. Кнутри от коркового вещества вы­деляется мозговое вещество.

Приносящие лимфатические сосуды впадают в подкапсульный (краевой) синус, который представляет собой щелевидное пространство между капсулой и корковым веществом. Краевой синус связан с узкими каналами коркового вещества — корти­кальными синусами, из которых лимфа направляется в широкие полости — си­нусы мозгового вещества. От слияния последних образует­ся воротный синус, из которого лимфа оттекает через во­рота узла в выносящие лимфатические сосуды.

В корковом веществе, ближе к капсуле, находятся округлые лимфоидные узелки (фолликулы). Лимфоидная ткань между фолликулами образует межузелковую зону, а кнутри от фолликулов, на границе с мозговым веществом, распо­лагается околокорковое вещество - тимус-зависимые зоны.. Задерживая по пути тока лимфы бактерии и другие инородные частицы, лимфатические узлы выпол­няют барьерно-фильтрационную функцию. Как органы иммунной системы они играют важную роль в образо­вании лимфоцитов (гемопоэтическая функция) и плаз­матических клеток, вырабатывающих антитела (иммунноцитопоэтическая функция).

СЕЛЕЗЕНКА, splen.

Является самым крупным ор­ганом иммунной системы, масса ее 140—200 г. Расположена селезенка в левом подреберье, проецируется между IX и XI ребрами по средней подмышечной линии. Выпуклая диафрагмальная поверхность, соприкасается с диафрагмой, вогнутая висцераль­ная поверхность - с желудком, изгибом ободочной кишки, левой почкой, ле­вым надпочечником и хвостом поджелудочной железы.

Со всех сторон селезенка покрыта брюшиной и фик­сируется в своем положении желудочно-селезеночной и диафрагмально-селезеночной связками.

Селезенка имеет форму уплощенного вытянутого тела, красно-бурый цвет и мягкую консистенцию. На вогну­той висцеральной поверхности, обращенной медиально и вперед, расположены ворота селезенки, (место расположения сосудов и нервов). Орган имеет фиброзную оболочку.

Строму органа составляют соединительнотканные трабекулы, и ретикулярная ткань.

Паренхиму селезенки образуют белая и красная пуль­па.

Белая пульпа состоит из селезеночных лимфоидных узелков и скоплений лимфоидной ткани.

Крас­ная пульпа составляет основную массу органа (75—80%). Эту часть паренхимы образуют петли ретикулярной ткани, заполненные эритроцитами,

придающими ей специфический цвет, лимфоцитами, макрофагами, другими клеточными элементами, а также венозными синусами селезенки. В селезенке происходят разрушение эритроцитов, закончивших жизненный цикл, а также дифференцировка Т- и В-лимфоцитов.