Влияние эфира на отдельные системы и органы.

Дыхание. Эфир относится к общим анестетикам, которые существенно не угнетают функции дыхания. В случаях передозировки наблюдаются нарастающие расстройства дыхания и, наконец, паралич дыхательного центра.

Сердечно-сосудистая система. Эфир оказывает отрицательное влияние на деятельность сердца и тонус судов. Однако в целом организме это действие маскируется возбуждением симпатоадреналовой системы. В связи с чем, отмечается повышение ударного и минутного объема сердца, учащение пульса, умеренное сужение периферических сосудов. Поэтому в стадии хирургического наркоза артериальное давление остается в пределах нормы и лишь при передозировке начинает снижаться.

Печень. Его гепатотоксическое действие менее выражено, чем у фторотана. Степень отрицательного влияния эфира на функцию этого органа в значительной мере зависит от его исходного состо­яния, глубины и длительности наркоза. Считают, что пе­чень, богатая гликогеном, более устойчива к токсическому действию препарата. У лиц со здоровой печенью преходящие функциональные расстройства обычно исчезают 5 — 7-му дню после эфирного наркоза.

Почки. Эфирный наркоз вызывает преходящее угнетение работы почек (уменьшение почечного кровотока, клубочковой фильтрации и отделения мочи). Эти изменения временный характер и самостоятельно проходят после наркоза.

Обмен веществ. Ингаляция эфира, особенно длительная сопровождается характерными сдвигами обмена веществ. В крови отмечается значительное увеличение уровня сахара, молочной и пировиноградной кислот, реакция крови смещается в кислую сторону.

Недостатком эфира кроме выраженной стадии возбуждения является сильное раздражающее действие на слизистые дыхательных путей, что приводит к чувству удушья при введении в наркоз (при вполне достаточном содержании О₂ во вдыхаемой смеси), обильной секреции бронхиальных желе (ослабляется атропином в составе премедикации), которая может стать причиной спадения ткани легкого ниже закупорки бронхов слизистой пробкой (ателектазы). У очень многих больных в послеоперационном периоде (редко —1 ходе наркотизации) возникает рвота.

Ф. в.: флаконы по 100 и 150 мл

Фторотан(Phthorothanum) относится к наиболее сильным общим анестетикам. Прозрачная жидкость, не горит, пары не взрывоопасны, температура кипения 49 – 50 °С. По своей наркотической активности он примерно в 3 раза сильнее эфира.

Наркоз наступает при вдыхании уже через 3—5 мин. Период введения протекает спокойно, не сопровождается чувством удушья. Фторотан не раздражает слизистых оболочек, не усиливает секреции бронхиальных желез, не дает ларингоспазма, подавляет кашлевой гортанный рефлексы. Быстрое действие и высокая наркотическая активность фторотана создают реальную опасность передозировки при ингаляции.

Пробуждение больных после фторотанового наркоза быстрое: рвота, посленаркозная депрессия, как правило, отсутствуют. Подобно эфиру, основные количества поглощенного организмом анестетика выделяются легкими. До 10—20% фторотана подвергается распаду, продукты которого выделяются почками.