Иглокожие

9. Ядовитые виды известны среди морских ежей, морских звезд и офиур, которые отличаются от звезд узкими и гибкими лучами.

Морские ежи, имеющие длинные иглы, могут наносить ими очень болезненные раны. Хрупкие иглы в момент укола обламываются, и куски их остаются в ране. Кроме того, полые иглы некоторых ежей содержат яд, при попадании которого в ранку ощущается сильная боль и возникает местная воспалительная реакция.

В тяжелых случаях развиваются параличи двигательных нервов, нарушается работа сердца. Боль обычно стихает в течение первого часа, остальные симптомы отравления исчезают через 2-4 ч (иногда - через 3-4 сут).

Более тяжелые отравления возникают при поражениях кожи педицилляриями морских ежей. Педициллярии представляют собой видоизмененные короткие иглы, заканчивающиеся небольшими щипчиками, у основания которых находятся ядовитые железы. Педициллярии служат для захвата добычи. Ими чаще вооружены морские ежи с короткими иглами.

10. При повреждениях кожи ядовитыми педицилляриями кроме жгучей боли и местной воспалительной реакции могут возникнуть чувство онемения языка, губ, век и конечностей, головная боль, аллергические явления; возможны нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта - тошнота, рвота и диарея.

При отравлении ядом педициллярий морских ежей описаны даже смертельные исходы, но в большинстве случаев осложнений не бывает и через несколько часов наступает выздоровление.

Некоторые виды морских звезд и офиур имеют на верхней поверхности тела ядовитые шипы, которые могут наносить ранки. При этом возникают тяжелые дерматиты, сопровождающиеся в некоторых случаях симптомами общего отравления (головокружение, рвота). Болезнь может продолжаться до недели.

11. При оказании первой помощи следует извлечь из ранки обломки игл и шипов. Иногда это удается сделать лишь путем хирургического вмешательства. Пораженное место обрабатывается спиртом и на него накладывается асептическая повязка. Конечность иммобилизуется. В медицинском пункте проводится симптоматическое лечение, как при уколах ядовитых рыб.

Рыбы

12. Более 250 видов рыб имеют ядовитые железы и могут вызвать отравление человека, вводя яд в ранки, которые они наносят лучами своих плавников или шипами, расположенными на хвосте или жаберных крышках. Ядовитые рыбы встречаются во всех широтах, но особенно распространены они в тропических и субтропических районах.

Большинство из этих рыб относится к придонным видам. Они обитают на мелководьях вблизи островов и коралловых рифов. Ведут малоподвижный образ жизни, укрываясь среди кораллов и камней или зарываются в грунт. Пестрая окраска, в ряде случаев бугристая поверхность и неправильные контуры тела делают их совершенно незаметными на фоне дна.

К донным рыбам относятся скаты, у которых на хвосте имеется один или несколько острых зазубренных шипов. В бороздках, проходящих вдоль шипов, расположены ядовитые железы. С помощью шипов скат может нанести глубокую рваную рану, куда попадает секрет ядовитых желез. Некоторые хвостоколы достигают 4 м длины, ядовитые шипы - 30 см. Скаты встречаются у побережий, начиная от приливной зоны до глубины 30 м в морях и океанах всех широт.

У берегов Восточной Атлантики и в Средиземном море обитают морские дракончики. Это небольшие рыбы длиной 15-45 см, вооруженные двумя жаберными шипами и ядовитыми лучами спинных плавников. Защищая свой участок территории, они могут активно нападать на человека.

Ядовитые шипы на жаберных крышках имеют также звездочеты, распространенные у южных и юго-восточных берегов Азии, и рыбы-жабы, обитающие у побережий Европы, Африки и Индии.

Наиболее тяжелые отравления, нередко кончающиеся смертельными исходами, вызывает яд бородавчаток, которые наносят ранки короткими и крепкими ядовитыми лучами плавников. Бородавчатки распространены у берегов Индии и Юго-Восточной Азии.

13. Ядовитыми могут быть не только донные рыбы, но и рыбы, плавающие в толще воды: морской ерш, морской окунь, крылатка и др. Крылатки имеют большие грудные плавники и яркую расцветку с темными поперечными полосами, покрывающими тело и плавники. Встречаются крылатки в западной части Тихого океана и в Индийском океане. Они обитают в небольших бухточках и тихих заводях вблизи затонувших предметов и часто служат причиной отравления людей, так как привлекают внимание своей оригинальной окраской и не боятся человека. Ядовитые железы крылатки, как и других видов этого семейства скорпионовых, расположены главным образом в лучах спинных плавников. Различные виды этого семейства распространены в теплых и умеренных широтах почти всех морей и океанов. Морской окунь распространен в северных морях, где он является объектом промысла.

Ядовитые виды имеются также среди сомовых, характерной особенностью которых является большое количество усовидных придатков вокруг рта. Первые лучи спинных и грудных плавников этих рыб снабжены ядовитыми железами. Ядовитые сомы относятся к активно плавающим рыбам. Они встречаются в океанах и пресных водоемах почти всех континентов, за исключением Европы.

Некоторые виды акул также могут быть отнесены к ядовитым рыбам. Впереди их спинных плавников имеются шипы, снабженные ядовитыми железами. Отравления людей отмечались при поражении ядовитыми шипами катранов, которые широко распространены в водах умеренных зон обоих полушарий и являются объектом промысла.

Среди мурен имеются виды, которые вводят яд при укусе. У некоторых из них посередине неба расположен крупный зуб, который считается ядовитым. Мурены распространены в теплых районах Тихого, Индийского и Атлантического океанов.

14. Действие яда рыб на организм человека многообразно. Наиболее сильно поражается мышечная ткань, отмечаются нарушения функций нервной системы. При ранении шипами или лучами плавников ядовитых рыб пострадавший ощущает боль, распространяющуюся от места поражения. Непосредственно вокруг раны болевая чувствительность понижена или отсутствует. Кожные покровы в области поражения сначала бледнеют, а затем наблюдается их гиперемия. Через 10-15 мин после укола появляется припухлость, а позднее - отек пораженной области. Боль через 1-2 ч начинает постепенно стихать, но ощущается еще в течение нескольких дней. Иногда отмечаются кровоизлияния в ткани, воспаление лимфатических сосудов и узлов. Впоследствии может наступить некроз тканей в окружности раны.

Вследствие общего действия яда отмечается слабость, головокружение, тошнота, рвота, нарушается дыхание, падает артериальное давление. В тяжелых случаях возникают судороги и частичные параличи скелетной мускулатуры, может наступить шок.

Часто присоединяется вторичная инфекция ран, в результате чего возникают абсцессы, флегмоны, появляется лихорадка. Иногда наблюдаются гангрены, сепсис, столбняк.

15. Антитоксическая сыворотка производится лишь против яда бородавчаток. Немедленное введение ее служит наиболее эффективным средством первой помощи и лечения при отравлениях ядом этих рыб.

При колотых ранках короткими шипами ядовитых рыб некоторую пользу может принести отсасывание яда в первые 10-15 мин после укола. Рваные раны промываются антисептическими веществами (0,5% раствором марганцовокислого калия, перекисью водорода, в крайнем случае - чистой морской водой). Из ранки удаляют обломки шипов и очищают ее от омертвевших тканей и инородных тел. Облегчают боль и уменьшают воспалительные явления горячие ванны. На пораженную конечность выше места повреждения и возможно ближе к нему накладывают давящую повязку и опускают конечность в горячую (на сколько можно терпеть, не опасаясь ожога) воду. Продолжительность ванны 30-90 мин. В воду можно добавить немного поваренной соли. Если рана на лице или туловище, следует применять горячие влажные компрессы. При отравлении ядом бородавчаток горячие ванны не приносят облегчения. После ванны на ранку накладывают асептическую повязку.

Проводят иммобилизацию пораженной конечности по возможности в приподнятом положении.

При сильных болях в медицинском пункте конечность выше области отека обкалывают 0,25% раствором новокаина, назначают наркотические анальгетики. Рваные раны, нанесенные зазубренными шипами хвостоколов и сомов, часто требуют хирургической обработки. В зависимости от показаний назначают глюконат кальция (5-10 мл 10% раствора внутривенно или внутрь по 0,5 г 4 раза в сут), антигистаминные препараты (димедрол 0,03 г или дипразин 0,025 г внутрь, 1 мл раствора димедрола или 1 мл 2,5% раствора дипразина внутримышечно), сердечные средства (10% раствор коразола 1 мл или кордиамина 1 мл под кожу, 0,06% раствор коргликона по 0,5-1 мл в 20 мл 40% глюкозы в вену).

При запоздалом оказании первой помощи и загрязнении раны для предотвращения вторичной инфекции делают противостолбнячные прививки и применяют антибиотики. Водолазное снаряжение защищает от поражения токсинами мелких ядовитых рыб, но крупные скаты способны проколоть даже ласты. Поэтому при хождении по дну там, где они встречаются, надо волочить ноги, чтобы не наступить на ската. Не следует брать незащищенными руками пойманных рыб неизвестных видов.

16. Для водолазов представляют опасность многие виды крупных хищных рыб, среди которых наиболее известны акулы.

Для человека явно или потенциально опасны около 50 их видов. Не имея опыта, трудно отличить опасные виды от неопасных. Поэтому следует опасаться любой акулы крупнее 1,2 м, за исключением самых крупных - гигантской и китовой акул, питающихся планктоном, длина которых достигает соответственно 10 и 20 м.

Наиболее опасными для человека считаются белая акула, или акула людоед, тигровая акула, акула мако и австралийская акула. На человека нападают и молотоголовые акулы, голова которых имеет по бокам два больших выроста, на наружных краях которых расположены глаза.

Акул приводит в возбуждение присутствие самого незначительного количества крови, запах которой они улавливают, находясь на весьма большом расстоянии от его источника. Весьма чутко они реагируют на незначительные вибрации воды, вызываемые движениями человека или животного. Поэтому при получении даже незначительной царапины необходимо выйти из воды, если вблизи есть акулы. Движения водолаза в присутствии акул должны быть медленными, но решительными. Иногда приблизившиеся акулы уходили, если человек оставался совершенно неподвижным. В ряде случаев акулу удавалось прогнать, ударив ее по носу, глазам или жабрам. Темная одежда и инструменты меньше привлекают акул, чем окрашенные в светлые тона.

Нанести раны людям, работающим под водой, могут крупные барракуды, достигающие более 2 м в длину. Они быстро плавают и могут нападать внезапно и стремительно, привлеченные каким-либо ярко окрашенным предметом, упавшим в воду, или резким движением воды. Поэтому в присутствии барракуд всегда надо быть настороже. Опасны также мурены, своим длинным, узким, лишенным чешуи телом напоминающие змей. Некоторые мурены достигают в длину 3 м при толщине 30 см. Мурена может укусить, если человек внезапно появится возле убежища или нанесет ей травму. Во избежание этого необходимо соблюдать осторожность при работе вблизи подводных пещер, расселин, зарослей растительности и кораллов, где могут скрываться мурены.

Большинство видов барракуд и мурен обитает в тропических и субтропических районах, лишь некоторые встречаются в умеренной зоне.

Некоторые рыбы могут поражать человека электрическим током. К ним относятся несколько видов электрических скатов, которые широко распространены в тропических и умеренных областях океанов. Они обитают на мелководьях, большую часть времени проводят на дне, зарывшись в песок. Скаты способны давать разряды электрического тока напряжением от 8 до 200 В.

17. Наиболее тяжелые раны, в 50-80% случаев приводящие к гибели пострадавшего от кровотечения и шока, наносят акулы. Крупные акулы укусами могут расчленить тело человека на части. Жесткая шкура акулы может сильно ободрать кожу. Барракуды и мурены своими крупными и острыми зубами также способны причинять тяжелые травмы.

При прикосновении к крупному электрическому скату разряд тока может быть настолько сильным, что сбивает человека с ног и вызывает сильную слабость, головокружение, нарушения сердечной деятельности и дыхания.

18. Оказание первой помощи и лечение производят по общим правилам хирургической обработки ран. Принимают меры к остановке кровотечения, проводят противошоковую терапию, вводят столбнячный анатоксин, назначают антибиотики. Пострадавшего необходимо как можно быстрее госпитализировать.

При поражении током электрического ската больному необходим покой, по показаниям проводят противошоковое лечение. Выздоровление обычно проходит без осложнений.