Контроль качества предстерилизационной обработки

Проверка качества предстерилизационной очистки инструмен­тов проводится путем постановки проб на наличие остатков крови (амидопириновая и азопирамовая пробы) и полноту отмыва изде­лий от щелочных компонентов моющих средств (фенолфталеиновая проба). Ежедневному контролю подлежит 1 % от каждого вида изделий, обработанных за сутки, но не менее 3 - 5 единиц. Ре­зультаты контроля отражаются в журнале учета качества предсте­рилизационной обработки.

Азопирамовая проба: перед постановкой пробы смешать рав­ные количества азрпирама, 3 % раствора перекиси водорода и рабо­тать далее этим реактивом в течение

1 - 2 часов. После обработки инструментов результат учитывается до истечения 1 минуты. Если появилось бурое окрашивание в срок до 1 минуты, это означает на­личие ржавчины или остатков хлорсодержащих средств (чтобы от ­дифференцировать, нужно дополнительно поставить йодокрахмальную пробу). Если в срок до 1 минуты появилось фиолетовое, синее или розово-сиреневое окрашивание, это означает наличие на инструментарии остатков щелочи от моющего раствора или наличие следов крови (чтобы отличить, необходимо дополнительно поста­вить фенолфталеиновую пробу). Если окрашивание наступило в срок более 1 минуты, то этот результат не учитывается.

Амидопириновая проба (в 10 раз менее чувствительнее азопирамовой): перед постановкой смешивают равные количества 5 % спиртового раствор амидопирина, 30 % раствора уксусной кисло­ты и 3 % раствора перекиси водорода. При наличии остатков крови на инструментах возникает сине-зеленое окрашивание.

Фенолфталеиновая проба: для реакции используют 1% спиртовый раствор фенолфталеина. При наличии не отмытых ком­понентов моющих средств появляется розовое окрашивание.

Йодокрахмалъная проба: для приготовления пробы к 100 г остуженного 1 % крахмального клейстера добавляют 3 г йодистого калия, растворенного в 15 мл дистиллированной воды. При нали­чии остатков хлорсодержащих препаратов проба меняет свой цвет с без цветного на бурый или синий.

При положительной азопирамовой, амидопириновой или йодокрахмальной пробе партия изделий подлежит повторной предстерилизационной обработке, при положительной фенолфталеиновой пробе - повторной отмывке водопроводной и дистиллированной водой.