Порядок осуществления внутрилабораторного контроля качества

Внутрилабораторный контроль качества включает контроль воспроизводимости и точности (правильности) и может осуществляться с помощью методов, использующих специальные контрольные материалы или средства ряда методов, не требующих контрольных материалов.

Внутрилабораторный контроль качества предусматривает оценку деятельности всего медперсонала, участвующего в доаналитическом, аналитическом и постаналитическом этапах работы, так как на любом из них возможны ошибки, связанные с подготовкой больного к исследованию, забором пробы, ее подготовкой к исследованию, хранением образцов и т. д. В конечном счете, возможны неточности при выписке и регистрации готовых анализов, а также в их трактовке.

Наиболее частые ошибки, не зависящие от работы лаборатории, но искажающие конечный результат:

1. Положение тела, прием пищи перед забором крови, чрезмерно тугой жгут, наложенный на плечо, физическое или эмоциональное напряжение больного могут повлиять на результаты исследований обменов БЖУ, гормонов, факторов свертывания крови.
2. Влияние характера питания, качественный состав пищи.
3. Биологические ритмы. Время взятия крови влияет на показатели исследования.
4. Сыворотка с признаками гемолиза.
5. Влияние некоторых лекарств.
6. Нельзя проводить гематологические исследования после физиотерапевтических процедур и рентгеновского облучения; реакцию Вассерма-на — у лихорадящих больных, после приема алкоголя, наркоза, травм и хирургических вмешательств, приема наркотических препаратов и препаратов наперстянки. Нельзя исследовать активность кислой фосфатазы после массажа предстательной железы.

2) Методы внутрилабораторного контроля.

Методы, использующие контрольный материал и данные пациента.

А) Методы, использующие контрольный материал: