Строение.

В селезенке различают две повер­хности: диафрагмальную, facies diaphragmatica, и висцеральную, facies visceralis, два конца: задний и передний, extremitas posterior et anterior, и два края: верхний и нижний, margo superior et inferior. Диафрагмальная поверхность выпуклая, глад­кая, на висцеральной – различают щелеобразные ворота, hilus lienis, через которые в селезенку входят 6-8 ветвей селезеночной артерии и покидают ее вены (рис. 12). В адвентиции артерий находятся вегетативные нервные сплетения. Венозная систе­ма селезенки имеет многочисленные расширения (синусы), где скаплива­ются эритроциты.

Рис. 12.селезенка, висцеральная поверхность.

1 – margo superior; 2 – extremitas anterior; 3 – margo inferior; 4 – hilum lienis (видны кровеносные сосуды); 5 – extremitas posterior.

Брюшина покрывает селезенку со всех сторон (интраперитонеально), за исключением ворот. От ворот селезенки начинаются связки, образованные брюшиной. Связки от селезенки направляются к своду желудка (lig. gastrolienale), к диафрагме (lig. phrenicolienale), к левому изгибу толстой кишки (lig. phrenicocolicum).

Селе­зенка покрыта фиброзной капсулой, состоящей из коллагеновых, эласти­ческих и гладких мышечных воло­кон. Селезенка имеет серозную оболочку. От капсулы в направлении паренхимы отходят соединительно­тканные перекладины (трабекулы), разделяющие белую и красную пуль­пу селезенки на отдельные участки. Белая пульпа построена из лимфатической ткани, собранной вокруг артерий в виде шаров. В белой пульпе имеются более светлые узелки лимфатической ткани, кото­рые называются реактивными цен­трами и являются местами размно­жения лимфоцитов. Внутренняя ар­хитектура пульпы во многом зави­сит от кровеносных сосудов. Селезе­ночная артерия разветвляется на трабекулярные артерии, являющи­еся источником образования пульпарных артерий. Последние закан­чиваются кисточковыми артериолами, имеющими сфинктеры. Кисточковые артерии распадаются на ка­пилляры разного диаметра. Среди обычных капилляров встречаются синусоиды (расширенные капилля­ры), которые соединены с венулами. На выходе из синусоидов имеются сфинктеры. Степень напол­нения селезенки кровью во многом зависит от состояния сфинктеров кисточковых артерий и венозных синусо­идов. При расслаблении артериаль­ных сфинктеров и сокращении ве­нозных селезенка заполняется кровью. При расслаблении венозных и сокращении артериальных сфинктеров селезенка освобождает­ся от крови. Выталкиванию крови из селезенки способствует сокраще­ние гладких мышц капсулы и трабекул.