Мышцы, фасции и топография таза

Эти мышцы начинаются от костей таза, поясничного и крестцового отделов позвоночного столба, со всех сторон окружают тазобедренный сустав и прикрепляются к верхнему концу бедренной кости.

Классификация мышц таза по топографии:

I – внутренние мышцы таза: подвздошно-поясничная мышца, грушевидная мышца, внутренняя запирательная мышца.

II – наружные мышцы таза: большая, средняя и малая ягодичные мышцы, квадратная мышца бедра, верхняя и нижняя близнецовые мышцы, мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, наружная запирательная мышца.

Все мышцы таза – спинального происхождения (вентральные) получают иннервацию из ветвей pl. lumbalis et pl. sacralis.

I. Внутренние мышцы таза.

Подвздошно-поясничная мышца , m. iliopsoas (рис. 5.26), состоит из:

- большой поясничной мышцы, m. psoas major;

- малой поясничной мышцы, m. psoas minor;

- подвздошной мышцы, m. iliacus.

Большая поясничная мышца,m. psoas major:

- начало: corpus et processus transversus Th₁₂-L₄;

Малая поясничная мышца,m. psoas minor (непостоянная):

- начало: corpus Th₁₂-L₁;

Подвздошная мышца,m. iliacus:

- начало: fossa iliaca;

- прикрепление: m. iliopsoas – trochanter minor ossis femoris; m. psoas minor – eminentia iliopubica;

- функция: сгибание и вращение бедра наружу; при фиксированном бедре – сгибание поясничного отдела позвоночного столба.

Рис. 5.26. Подвздошно-поясничная мышца и приводящие мышцы бедра (правая конечность). 1 — m. quadratus lumborum; 2 — m. psoas minor; 3 — m. psoas major; 4 — m. iliacus; 5 — m. iliopsoas; 6 — m. adductor brevis; 7 — m. adductor longus; 8 — adductor magnus; 9 — hiatus tendineus (adductorius).	Рис. 5.27. Внутренние мышцы таза. 1 - canalis obturatorius; 2 - for. suprapiriforme; 3 - m. piriformis; 4 - lig. sacrospinale; 5 - for. infrapiriforme; 6 - lig. sacrotuberale; 7 - for. ischiadicum minus; 8 - m. obturatorius internus.

Грушевидная мышца,m. piriformis (рис. 5.27):

- начало: facies anterior ossis sacri;

- прикрепление: trochanter major femoris;

- функция: вращение бедра наружу.

Внутренняя запирательная мышца,m. obturatorius internus:

- начало: внутренняя поверхность membrana obturatoria и края foramen obturatum;

- прикрепление: fossa trochanterica;

- функция: вращение бедра наружу.