Эксфолиативная эритродермия

Эксфолиативная эритродермия — синдром, характеризующийся покраснением и шелушением всей или почти всей кожи, генерализованной лимфаденопатией и лихорадкой. Это тяжелое, нередко угрожающее жизни состояние. Выделяют острую и хроническую формы синдрома, между которыми, однако, трудно провести четкую грань. При острой и подострой формах быстро развиваются яркая эритема с отрубевидным шелушением, потрясающий озноб и лихорадка; больного бросает из жара в холод. При хронической форме кожа постепенно утолщается, на голове и теле выпадают волосы, ногти отслаиваются от ногтевого ложа (онихолиз). Нередко наблюдается гиперпигментация, а у темнокожих больных, наоборот, появляются гипопигментированные пятна. В половине случаев экс-фолиативной эритродермии предшествует другой дерматоз — диффузный нейродермит, аллергический контактный дерматит, псориаз, лимфопролиферативные заболевания, лекарственная токсидермия, болезнь Девержи (перечислены в порядке убывания частоты). Связь с предшествующими болезнями кожи проще установить при острой и подострой формах эксфолиативной эритродермии. В 10—20% случаев установить причину по анамнезу и результатам биопсии кожи не удается. (Один из вариантов эксфолиативной эритродермии — синдром Сезари — обсуждается на с. 558.)

Синонимы: erythrodermia exfoliativa, генерализованный эксфолиативный дерматит.