Очистительная клизма

При постановке очистительной клизмы опорожняется только нижний отдел толстой кишки вследствие разжижения каловых масс и усиления перистальтики. Клизму выполняют в специальном помещении, клизменной. Где имеется кушетка, штатив-стойка для кружки Эсмарха, раковина, маркированные емкости для «чистых» и «грязных» кишечных наконечников. Поблизости должна находиться туалетная комната. Для постановки очистительной клизмы обычно используют воду комнатной температуры. При атонических запорах, связанных с ослаблением тонуса и нарушением двигательной активности кишечника, температуру воды снижают до 12-14^оС. В этом случае тонус и перистальтика кишечника повышаются. При спастическом запоре, наоборот, необходимо снять повышенный тонус кишечника, поэтому воду нагревают до 37-38 ^оС. Кишечный зонд вводят в прямую кишку на глубину 10-12 см.

УЧЕБНАЯ КАРТА МАНИПУЛЯЦИИ
«ПОСТАНОВКА ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ»

Цель: 1. лечебная

2. диагностическая

Показания: 1. задержка стула (запор);

2. подготовка к операции, родам, эндоскопическому и рентгенологическому исследованию кишечника;

3. перед постановкой лекарственной и питательной клизм;

4. при отравлениях.

Противопоказания: 1. острые и воспалительные заболевания прямой и толстой кишки;

2. кровоточащий геморрой, трещины заднего прохода;

3. злокачественные новообразования прямой кишки;

4. выпадение прямой кишки;

5. желудочные и кишечные кровотечения;

6. первые дни после операции;

7. острый аппендицит, перитонит;

8. наличие у пациента массивных отеков.

Приготовить: 1. систему состоящую из кружки Эсмарха, соединительной трубки длиной 1,5 м с вентилем или зажимом, стерильного ректального наконечника;

2. воду температурой 20^о С при атоническом запоре, при спастическом – до 42^о С, водный термометр;

3. вазелин, шпатель, вату (салфетку), судно;

4. марлевую салфетку;

5. халат, резиновые фартук и перчатки, клеенку, пеленку;

6. штатив;

7. емкость с дез. раствором.