Лабораторная диагностика. Материал: ликвор, кровь, слизь из носоглотки при любой форме заболевания

Материал: ликвор, кровь, слизь из носоглотки при любой форме заболевания. Материал для исследования берут до начала лечения антибиотиками и предохраняют его от неблагоприятных факторов, особенно колебаний температуры. Ликвор в норме прозрачный и при пункции вытекает каплями, при менингите он мутный и вытекает струей под давлением.

1. Микроскопический метод. Выявляют грамотрицательные парные кокки внутри фагоцитов и вне их.

2. Серологические мотоды. Для выявления АГ в ликворе ставят реакцию преципитации, РПГА с антительным эритроцитарным диагностикумом, а также РИФ.

3. Бактериологический метод. Делают посев на кровяной, сывороточный или шоколадный агар, инкубируют при температуре 37⁰С и доступе СО2 в течение 24 часов, идентифицируют культуру по культуральным, морфологическим и биохимическим свойствам. Дополнительно в реакции агглютинации определяют серогруппу, а в реакции преципитации серовар.

Профилактика: выявление и санация носителей, изоляция и лечение больных. По эпидпоказаниям вводят химическую вакцину из высокоочищенных полисахаридных фракций менингококков группы А, С, V, W135. Химиопрофилактика – рифампицин.

Лечение. Антибиотикотерапия и витамины.

Гонококки

Морфология.

- мелкие грамотрицательные парные кокки бобовидной формы,

- нет спор, жгутиков.

- капсула и пили. Авирулентные штаммы гонококков не имеют пилей.

Культуральные свойства.

- Аэробы. Очень прихотливы. Растут только на средах с человеческим белком (кровяной, сывороточный, асцитический агары). 5-10% СО2.

- На этих средах гонококки могут давать два вида колоний. Вирулентные особи, имеющие пили, образуют мелкие, блестящие, бесцветные колонии Р+ и Р++. Авирулентные культуры дают рост более крупных колоний, они обозначаются Р-.