Билгарциозы — шистозоматозы

Билгарциозы представляют собой органные заболевания, обусловленные червями из рода Schistosoma (син. Bilharzia). В то время как вид Sch. haematobium поражает моче­половую систему, в кровяных капиллярах толстого кишечника паразитируют виды Sch. mansoni, Sch. japonicum и Sch. intercalatum. Взрослые черви живут в кровеносных путях и оплодотворенные самки откладывают яйца в тонких капиллярах.' Яйца являются собственно патогенным фактором. Они накапливаются в капиллярах, и последние лопаются, что приводит к кровотечению. Sch. mansoni распространена в Америке и в Африке, Sch. japonicum в во­сточной Азии. Развитие их очепь сложно, промежуточными хозяевами являются несколько различных видов водяных улиток. Человек заражается личинками (псркариями) шистосом, которые после освобождения из улиток свободно плавают в воде и активно вбуравливаются в человеческую кожу. Кишечный билгарпиоз имеет в общем доброкачественное течение и спонтанно излечивается. При массивных заражениях в жидком кале появляется кровь и слизь. Ректоскопически на слизистой толстого кишечника находят мелкие кровавые узелки и иногда полипообразньге набухания. Может произойти и выпадение прямой кишки, могут образоваться и аденопапилломы и ректальные карциномы. Печень и селезенка бывают на­бухшими.

Д и а г п о з можно поставить па основании обнаружения характерных яиц шистосом в кале.

Для лечения применяют препараты антимония в виде внутримышечных инъекций (kalium tartastibiatum), триостам, внутримышечные инъекции эмотинхлорида или порорально дают амбилгар (нитротиамидазол). Опухоли, свищи и выпадения устраняют хирургически.