ОТРЫЖКА

Отрыжка — это выделение воздуха из желудка через рот без привкуса. В нормальных условиях отрыжка является страхующим механизмом, регули­рующим величину воздушного пузыря. При аэрогастрии отрыжка является компонентом «аэрофагического тик а»; в этом случае при рентгено­скопии можно убедиться, что воздушный желудочный пузырь не изменяется при отрыгивании.

Стрыжка бывает проявлением различных расстройств пищеварения, главным образом, функциональных. Значительная аэрогастрия встречается часто без других симптомов диспепсии как проявление невроза или истерии. Поэтому приступы громкого отрыгивания возникают чаще всего в обществе и перед публикой. Неистеричным лицам достаточно объяснить состояние и порекомен­довать открывать рот при потугах к отрыжке.²

ИЗЖОГА

Изжога (пироз) — ощущение жжения в эпигастральной области, раз­ливающееся вверх под грудину. Ранее ее приписывали гиперацидитас, но в на­стоящее время известно, что она не зависит от уровня кислотности в желудочном соке и может встречаться и при ахлоргидрии. Причиной изжоги является дис кинезия и неполная смыкаемость кардии, при которых желудочное содержимое попадает в пищевод и раздражает его слизистую оболочку. Изжога является типичным симптомом хронического эзофагита, например, при скользящей грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

Далее она часто встречается при беременности (вероятно, потому, что по­вышенное внутрибрюшное давление вызывает кардиоэзофагеальный пролапсус и неполное смыкание кардии) и в качестве проявления рефлекторной дискинезии кардии при холелитиазе и при других заболеваниях брюшной полости.