Таб. 18.
«Ранние» диагностические критерии болезни Бехтерева (W. Mau):
Критерий | Баллы | |
Генетический | Наличие HLA В27 | 1,5 |
Клинические | Боль в позвоночнике (воспалительного типа) Боль в пояснице, иррадиирующая в ягодицы или по задней поверхности бедер, спонтанная или при проведении нагрузочных тестов на сакроилеальные сочленения Боль в грудной клетке спонтанная или при сдавлении или ее ограниченная экскурсия (< 2.5 см) Периферический артрит или боль в пятках Передний увеит Снижение подвижности шейного или грудного отделов позвоночника в трех плоскостях | |
Лабораторные | Повышение СОЭ - возраст < 50 лет: м > 15 мм/ч; ж > 25 мм/ч -возраст > 50 лет: м > 20 мм/ч; ж > 30 мм/ч | |
Рентгенологические | Позвоночные симптомы: - синдесмофиты (бочкообразная форма позвонков), - квадратные позвонки (повреждения Романуса или Андерсена), - поражение апофизеальных или костовертебральных суставов |
Сумма балов больше 3.5 указывает на наличие раннего анкилозирующего спондилоартрита.
Примечание: Боль в позвоночнике воспалительного типа рассматривается как клинический критерий, если присутствуют 4 из 5 характеристик:
- возникновение в возрасте до 40 лет;
- постепенное начало;
- длительность более 3 месяцев;
- связь с утренней скованностью;
- состояние улучшается при физических упражнениях.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 723;