ОСТРАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ

Острая лучевая болезнь – это общее заболевание, возникающее после однократного или повторного облучения значительными дозами в относительно короткий промежуток времени. К однократному облучению принято относить непрерывное облучение в течение первых четырех суток после выброса радиоактивных веществ.

Этиология. По степени тяжести у животных лучевую болезнь разделяют на легкую (первую) степень, возникающую при внешнем облучении в дозах 150-200 Р, или 3-5 мкКи/кг, при внутреннем облучении; среднюю (вторую) степень, возникающую соответственно при дозах 200-400 Р, или 0,1-0,5 мКи/кг; тяжелую – 400-600 Р, или 3 мКи/кг; крайне тяжелую – более 600 Р, или более 5 мКи/кг. Если доза превышает 10 000 Р, наступает “смерть под лучом“. Это церебральная форма лучевой болезни с молниеносным течением. Животные при этом гибнут или в момент облучения, или через несколько часов.

Патогенез. В механизме биологического действия ионизирующих излучений на живые объекты в упрощенном варианте можно выделить следующие этапы: а) первичные физические явления; б) радиационно-химические процессы; в) биологические реакции.

На первом этапе энергия излучения передается атомам и молекулам облучаемого объекта, в результате чего они становятся возбужденными или ионизированными. Вследствие ионизации в биологических средах образуются свободные радикалы, которые обладают очень высокой реакционной способность (атомарный водород Н, гидроксил ОН, гидропероксидный радикал НО2, перекись водорода Н202 и атомарный кислород О). Второй этап характеризуется взаимодействием свободных радикалов с органическими и неорганическими веществами по типу окислительно-восстановительных реакций. Третий этап характеризуется нарушением всех видов обмена веществ в организме и развитием биологических реакций, которые определяют возникновение и течение различных патологических процессов в организме.

Клинико-лабораторная диагностика. В клиническом проявлении лучевой болезни средней и тяжелой степени различают четыре периода: начальный (или период первичных реакций), латентный (скрытый), период разгара (выраженных клинических признаков болезни), период разрешения. Легкая и крайне тяжелая степени лучевой болезни выраженных периодов в ее клиническом проявлении не имеют. При легкой степени весь патологический процесс протекает как период первичных реакций. При крайне тяжелой степени болезни первичные реакции быстро переходят в разгар болезни и заканчиваются почти всегда летально.

Острая лучевая болезнь, вызванная внешним облучением, в первом периоде (период первичных реакций) проявляется у животных вначале возбуждением, а затем угнетением и общей слабостью, снижается аппетит, появляется тахикардия, гиперемия слизистых оболочек, одышка, кратковременно повышается температура на 0,3-0,5^oC, усиливается перистальтика, возможна рвота и поносы. В крови наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз при лимфопении. Общее количество форменных элементов, в том числе и лейкоцитов существенно не изменяется. Уже через несколько часов после облучения наблюдают гипергликемию, которая достигает наибольших величин в период разгара лучевой болезни. Чем больше доза, тем резче выражена гипергликемия. Длительность периода зависит от дозы облучения и колеблется от нескольких часов до 2-3 суток. Чем раньше он наступает и резче клинико-гематологически проявляется, тем тяжелее степень радиационного поражения.

Затем состояние животных улучшается и наступает второй – латентный – период. Клинические признаки болезни обнаруживаются только в самом конце этого периода. Однако несмотря на кажущееся благополучие патологический процесс развивается, что определяется по значительным изменениям в крови в виде лейкопении (до 33% исходного количества), дегенеративных изменений в лейкоцитах (фрагментоз, хроматинолиз, пикноз ядра, зернистость и вакуолизация цитоплазмы). Снижается количество эритроцитов и тромбоцитов. Чем тяжелее процесс, тем резче выражены эти изменения. Через 2-3 недели опять могут возобновиться поносы, появиться кровоизлияния на слизистых оболочках, а у овец – выпадение шерсти.

Третий период (период выраженных клинических признаков болезни, или разгара болезни) характеризуется лихорадкой постоянного или ремитирующего типа, снижением аппетита, общим угнетением, поносами с тягучей желеобразной слизью и примесью крови. Лимфатические узлы увеличены и болезненны. На коже появляются некротические лучевые дерматиты и бесшерстные участки. Нарушается сердечная деятельность (тахикардия, понижение АКД). Из-за отека и язвенно-некротического воспаления носоглотки и гортани дыхание затруднено.

Наиболее характерные признаки – панцитопенический и геморрагический синдромы, обусловленные прогрессирующими нарушениями в органах кроветворения и сердечно-сосудистой системе. При этом наблюдается резко выраженная лимфоцитарная лейкопения. Количество лимфоцитов снижается на 75% и более, появляются токсические формы. Количество эритроцитов падает медленно и сопровождается анизоцитозом, пойкилоцитозом, появлением в крови эритробластов и мегалоцитов.

Развивается тромбоцитопения, повышается содержание гепарина в крови, из-за чего понижается свертываемость крови и увеличивается проницаемость кровеносных сосудов. Как следствие, появляются кровоизлияния (геморрагический синдром).

Фагоцитарная активность лейкоцитов и бактерицидные свойства крови, а также лимфы и тканевых секретов резко снижаются. Падают иммунобиологические защитные реакции организма, из-за чего появляются осложнения в виде пневмоний и сепсиса. частое осложнение – септическая инфекция за счет автофлоры.

Длительность периода разгара болезни средней степени тяжести равна 3 нед, тяжелой – 2 нед, а при крайне тяжелой степени смерть наступает в первые 7-10 суток после облучения.

Летальный исход в подавляющем большинстве у пораженных животных бывает в этом периоде. Смертность при средней степени тяжести достигает 7-10% (в соновном старые и ослабленные животные), при тяжелой – 50%, при крайне тяжелой – почти 100%.

Четвертый период – разрешения. Даже при лучевой болезни средней тяжести выздоровление животного наступает медленно, затягиваясь на 3-6 мес. Не всегда полностью восстанавливается продуктивность. Возможен переход в хроническую форму течения. При тяжелой степени лучевой болезни период разрешения длится 8-9 мес со значительным снижением продуктивности и защитных сил организма.

Существуют видовые особенности течения лучевой болезни.

У крупного рогатого скота в разгар болезни появляются отеки тазовых конечностей, иногда отмечаются симптомы травматического ретикулита, тимпании. Отмечаются частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Развиваются отек легких, гортани и глотки с тягучим, светло-желтым, а позже красноватым истечением из носа. Молочная продуктивность резко снижается, а за 2 сут перед смертью прекращается.

У лошадей при тяжелой степени лучевой болезни скрытый период может отсутствовать. В период первичных реакций отмечается сильное возбуждение животных. Период разгара начинается сразу после периода первичных реакций. Животные теряют аппетит, постепенно наступает истощение. Развивается отек легких, пенистый транссудат закупоривает просвет верхних дыхательных путей. Из-за сильного отека конъюнктивы выворачиваются веки. На роговице язвы. Поносы – непостоянный признак болезни, хотя кал содержит кровь.

У свиней одним из симптомов является рвота с кровью, начинающаяся при тяжелой степени через 15-20 ч после облучения. К концу первой недели появляется кровотечение изо рта и ноздрей, а позже – красные пятно на сине-багровом фоне кожи. Животные больше лежат. При движении отмечается хромота, шаткость походки, отек конечностей. Снижается упитанность.

У овец наблюдается болезненность кожи, язвы на губах, венчике. Шерсть выпадает на большой поверхности целыми пластами, оголяя кожную поверхность. На коже развиваются некротические дерматиты, кровоизлияния. Тахикардия, понос с кровью, истощение. Температура тела повышается до 41,5-42,5^oC.

У кур легкая степень лучевой болезни возникает от доз 200-400 Р, средняя степень – 400-650 Р, тяжелая степень – 650-950 Р, крайне тяжелая – 950 Р. Через 10 ч после облучения при тяжелой и крайне тяжелой степени лучевой болезни начинается понос. Далее отмечается дрожь головы, отекают гребешок и сережки. Точечные кровоизлияния появляются на коже и слизистых оболочках. Кладка яиц прекращается. Куры часами сидят неподвижно. Масса птицы ежедневно уменьшается на 5-7%.