ВРОЖДЁННЫЕ КАТАРАКТЫ.

У детей они составляют 60% всей врождённой патологии органа зрения. Виды врождённых катаракт были перечислены выше.

ЭТИОПАТОГЕНЕЗ. Большую роль играет наследственная передача этого вида патологии. В возникновении катаракты у детей имеет значение заболевания матери, чаще в первые 3 месяца беременности. Особенно большой вред плоду в указанный период наносят такие перенесенные заболевания матери как краснуха, грипп, ветряная оспа, свинка. Имеет значение также заболевание диабетом, гипокальциемией, токсоплазмозом и воздействие радиации. Помутнения стационарные, чаще не прогрессируют.

ЛЕЧЕНИЕ. Консервативное лечение не применяется, чаще - оперативное.

При слоистой катаракте, когда после расширения зрачка значительно улучшается острота зрения, показано удаление части радужки, т.е. оптическая иридэктомия. Хотя иридэктомия даёт небольшое повышение зрения, в сравнении с операцией удаления (экстракцией) хрусталика; сохранение же хрусталика и аккомодации имеет большое значение, особенно для ребёнка.

В остальных случаях вопрос о показании оперативного вмешательства решается по данным остроты зрения. При остроте зрения 0,3 и выше операцию не производят. При остроте 0,2-0,1 операцию можно отложить до возраста 5 лет. При остроте зрения 0,1 операцию нужно производить безотлагательно, т.к. в этом случае развивается амблиопия и последующая операция не даёт эффекта. А амблиопия осложняется развитием косоглазия и нистагма,физическим и психическим недоразвитием ребёнка.

Профилактикаврождённых катаракт состоит в соблюдении рекомендаций после проведения генетических консультаций, в исключении рентгеновских облучений беременных и в предупреждении вирусных заболеваний в период беременности.