Физикальное исследование. Элементы сыпи. Узел полусферической формы, обычно имеет роговую пробку в центре (рис

Кожа

Элементы сыпи. Узел полусферической формы, обычно имеет роговую пробку в центре (рис. 8-30 и 8-31).

Цвет. Цвет нормальной кожи, красноватый, желто-коричневый, коричневый. Пальпация. Консистенция довольно плотная, но не твердая.

Размеры и форма. Форма круглая, средний размер — 2,5 см (от 1 до 10 см). Расположение. Обычно — одиночное образование. Иногда встречаются множественные кератоакантомы (их называют эруптивными).

Локализация. Открытые участки тела: щеки, нос, ушные раковины, тыльная поверхность кистей.

Дифференциальный диагноз

Одиночная кератоакантома Плоскоклеточный рак кожи, распростра- няющийся пигментированный солнечный кератоз, простая бородавка.

Дополнительные исследования

Патоморфология кожи Срез должен проходить через центр опухоли, чтобы получить представление о ее строении. В центре располагается большой кратер неправильной формы, заполненный роговыми массами. Окружающий эпидермис наползает на края кратера подобно губам. Атипичные кератиноциты, дискератоз. В тех случаях, когда кератоакантому не удается отличить от плоскоклеточного рака кожи, опухоль рассматривают как плоскоклеточный рак и лечат соответственно.

Диагноз

Клиническая картина, подтвержденная результатами биопсии.