Анагеновая алопеция

При анагеновой алопеции, как и при телогеновой, волосы выпадают равномерно на всей волосистой части головы, но значительно быстрее и интенсивнее (рис. 2-8). Волосы прекращают рост в стадии анагена и, минуя катаген и телоген, выпадают. В большинстве случаев анагеновую алопецию вызывают противоопухолевые и другие лекарственные средства или токсические вещества. Синоним: токсическая алопеция.

Таблица 2-А.Лекарственные средства и токсические вещества, вызывающие алопецию

Препарат Характер алопеции
Алкалоиды спорыньи (используемые для лечения гиперпролактинемии)
Бромокриптин Телогеновая алопеция
Антикоагулянты  
Варфарин Диффузная алопеция. Согласно опубликованным данным,
  возникает в 19—70% случаев; но скорее всего — значительно
  реже
Гепарин Единичные сообщения
Антипаркинсонические средства  
Леводофа Телогеновая алопеция
Бета-адреноблокаторы  
Метопролол Телогеновая алопеция
Пропранолол Телогеновая алопеция
Блокаторы Н,-рецепторов  
Циметидин Телогеновая алопеция через 1 нед — 11 мес после начала лече-
Гиполипидемические средства ния
Клофибрат Иногда — выпадение волос
Ингибиторы АПФ  
Эналаприл Телогеновая алопеция
Митотические яды  
Колхицин Диффузная алопеция; увеличение количества волос, находя-
  щихся в стадии телогена
Нормотимические средства  
Соли лития Телогеновая алопеция
Пестициды  
Борная кислота При остром отравлении возможна полная потеря волос;
  при хроническом — сухость и поредение волос
Противозачаточные средства  
Пероральные контрацептивы Телогеновая алопеция через 2—3 мес после отмены препарата
Противоопухолевые средства  
Блеомицин Анагеновая алопеция
Винбластин Анагеновая алопеция
Винкристин Анагеновая алопеция
Гидроксимочевина Анагеновая алопеция
Дакарбазин Анагеновая алопеция
Дактиномицин Анагеновая алопеция
Даунорубицин Анагеновая алопеция
Доксорубицин Анагеновая алопеция
Ифосфамид Анагеновая алопеция
Мелфалан Анагеновая алопеция
Метотрексат Анагеновая алопеция
Митоксантрон Анагеновая алопеция
Митомицин Анагеновая алопеция
Производные нитрозомочевинь (ломустин, кармустин) i Анагеновая алопеция
Прокарбазин Анагеновая алопеция

Рисунок 2-9. Рубцовая алопеция: дискоидная красная волчанка.Эритема, роговые пробки в устьях волосяных фолликулов, атрофия и рубцовые изменения кожи головы

Рисунок 2-10. Рубцовая алопеция: псевдопелада.В данном случае псевдопелада возникла как результат фолликулярного красного плоского лишая. В очагах облысения кожа гладкая, блестящая, лишена волосяных фолликулов. Сохранившиеся фолликулы воспалены, вокруг них видны эритема и шелушение. Характерный признак псевдопелады — рост сразу двух волос из одного фолликула (показано стрелками)

Таблица 2-Б.Причины рубцовой алопеции

Врожденные заболевания и аномалии развития

Х-сцепленный ихтиоз

Эпидермальный невус

Буллезный эпидермолиз (дистрофическая форма, наследуемая аутосомно-рецессивно) Инфекции

Стафилококковая (Staphylococcus aureus)

Дерматофития волосистой части головы (керион и фавус)

Опоясывающий лишай (вирус varicella-zoster) Новообразован ия

Базальноклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи

Метастазы в кожу

Лимфомы

Опухоли придатков кожи Физические и химические воздействия

Механическая травма (в том числе трихотилломания)

Ожоги

Облучение

Едкие вещества

Другие химические вещества и лекарственные средства

Дерматозы неясного происхождения и внутренние болезни Дискоидная красная волчанка Красный плоский лишай Саркоидоз

Системная и ограниченная склеродермия Склероатрофический лишай Липоидный некробиоз Дерматомиозит Рубцующий пемфигоид Фолликулярный муциноз Келоидные угри Вросшие волосы Псевдопелада Эпилирующий фолликулит Абсцедирующий подрывающий перифолли- кулит Гоффмана Амилоидоз

Рисунок 2-11. Рубцовая алопеция: эпилирующий фолликулит.У мужчины, страдающего андрогенетической алопецией, развился эпилирующий фолликулит. Надолбом видны эритема, папулы, корки и рубцы

Рисунок 2-12. Рубцовая алопеция: келоидные угри.На затылке видны слившиеся в массивный конгломерат рубцы, на которых сохранились единичные волосы

Рисунок 2-13. Вросшие волосы.На подбородке и щеках — множество мелких рубцов. Появление пустул — признак вторичной инфекции (стафилококкового фолликулита)








Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 2522;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.009 сек.