Суправентрикулярная (наджелудочковая) тахикардия.
Наблюдается при нарушении проведения на уровне или выше пучка Гиса. Комплексы QRS не изменены (см. рис. 3.5).
Рис. 3.5.
Предсердная экстрасистолия. Регистрируется в том случае, если эктопический очаг возбуждения расположен в предсердии и его возбуждение возникает раньше следующего импульса из синусового узла. Зубец Р отличается от зубца нормального сокращения, в то время как Р—R интервал может быть не изменен. Ранняя предсердная экстрасистола может привести к появлению абберантного комплекса QRS, и, наконец, если эктопичекое возбуждение приходится на рефракторный период, сокращение желудочков может отсутствовать. Как правило, не требует специальной терапии (см. рис. 3.6).
Рис. 3.6
Узловой ритм. Характеризуется наличием инвертированного зубца Р или вообще отсутствием. Комплекс QRS не изменен. Появление узлового ритма может бьггь следствием ишемии миокарда, наблюдается иногда и в норме при ингаляционной анестезии. У пациентов, сердечный выброс у которых во многом зависит от предсердной надбавки, может наблюдаться снижение ударного объема и гипотония.
Дата добавления: 2015-06-10; просмотров: 721;