Переливание крови и кровезаменителей

Принципы переливания крови.При переливании любых препаратов крови всегда имеется риск развития осложнений или инфицирования реципиента. Ни одно переливание препаратов крови не бывает безопасным. В связи с этим одним из самых важных принципов современной трансфузиологии является полный отказ от переливания цельной крови, поскольку она может быть заменена препаратами крови, которые более эффективны и менее опасны в плане инфицирования. Компоненты донорской крови вводят больному только по жизненным показаниям (второй важнейший принцип), одним из которых является дефицит носителей кислорода (эритроцитов и гемоглобина), имеющий место при острой и хронической анемии. Для этого используют одногруппные эритроциты. Третий важный принцип – переливание клеток только одногруппной доноской крови в виде препаратов: эритроцитарная масса, отмытые эритроциты, концентрат эритроцитов и др.

Переливание тромбоцитарной массы проводят пациентам с выраженной тромбоцитопенией или в некоторых случаях при подготовке больного к оперативному вмешательству. Переливание лейкоцитарной массы проводят при агранулоцитозе или резком угнетении лейкопоэза. Для коррекции гемостаза используется свежезамороженная плазма, приготовленная в течение 4 ч с момента взятия крови у донора.