КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА
(Б. Е. Вотчал, 1964)
Течение | Компенсация | Генез | Клиника |
Острое легочное сердце (развитие в течение нескольких часов, дней) | Декомпенси-рованное | Преимущественно васкулярный | а)тромбоэмболия легочной артерии, эмболия жировая, газовая, опухолевая. б)вентильный пневмоторакс, пневмомедиастинум. |
Подострое ле-гочное сердце (развитие в те-чение нескольких недель, месяцев) | Компесиро-ванное Декомпенси-рованное | Бронхолегочный Васкулярный Торакодиафраг-мальный | а)приступ бронхиальной астмы; распространенная пневмония со значительным цианозом а)повторные мелкие тромбоэмболии (тромбы, яйца паразитов, обломки эритроцитов при серповидноклеточной анемии) а)повторные тяжелые приступы бронхиальной астмы б)раковый лимфангит легких Хроническая гиповентиляция центрального или периферического проис-хождения (ботулизм, полиомиелит, миастения) |
Хроническое ле-гочное сердце (развитие в те-чение ряда лет) | Компенсиро-ваный Декомпенси-рованный | Васкулярный Бронхолегочный Торакодиафраг-мальный | а)первичная легочная гипертония б)артерииты в)повторные эмболии г)резекция легких а)обструктивные процессы в бронхах (эмфизема, астма, хронические бронхиты, диффузный пневмосклероз с эмфиземой) различной этиологии. б)рестриктивные процессы-фиброзы и гранулематозы в)поликистоз легких а)поражение позвоночника и грудной клетки с деформацией её б)плевральные шварты в)ожирение (синдром Пиквика) |
ЗАБОЛЕВАНИЯ С РАЗВИТИЕМ ХЛС:
1) Заболевания бронхолегочного аппарата:
- обструктивные заболевания (ХОБЛ, бронхиальная астма, эмфизема легких)
- фиброз легких (следствие туберкулеза, пневмокониозов, бронхоэктазов, повторных пневмоний, радиации и др.)
- врожденная патология (муковисцидоз, поликистоз, гипоплазия)
- гранулематозы и инфильтрации легочной ткани (саркоидоз, фиброзирующий альвеолит, карциноматоз легких, эозинофильный гранулематоз, СКВ, склеродермия)
2) Заболевания с первичным поражением легочных сосудов:
- узелковый полиартериит и др. системные васкулиты
- повторные тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
- первичная легочная гипертензия (болезнь Айерса)
- первичный легочный тромбоз
3) Торакодиафрагмальные поражения:
- деформации грудной клетки (кифозы, сколиозы, болезнь Бехтерева)
- обширные плевральные шварты
- ожирение (синдром Пиквика)
- миастении, полиомиелит
Дата добавления: 2015-06-05; просмотров: 595;