Постцентральные зоны коры.

Участвуют в афферентной организации движения. Располагаются кзади от центральной борозды и обеспечивают пространственное распределение двигательных импульсов.

Первичные проекционные зоны регулируют афферентную организацию движения по принципу «чувствительного человечка». При нарушениях в этих зонах происходит выпадение или снижение чувствительности в сегментах тела, которые соответствуют «чувствительному человечку». Это проявляется в виде афферентного пареза, когда нарушаются тонкие произвольные движения.

Это происходит потому, что двигательные импульсы теряют свой четкий дифференцированный адрес и не доходит до нужных мышечных групп. (при пробе на праксис поз). Нарушаются по типу поиска – нарушения похожи на тактильные расстройства.

При поражениях во вторичных проекционных зонах нарушаются наиболее сложные формы активного осязания. Наблюдается дефект аморфосинтеза. Это сказывается на протекании двигательных процессов.

Наиболее простой метод исследования – с закрытыми глазами узнаванием предмета наощупь (например, ключ, ручку). Развивается афферентная апраксия (апраксия позы или кинестетическая апраксия). Наиболее ярко проявится в пробе на праксис поз («рука-лопата» - больной никак не может подобрать позу – ладонь «лопатой»).

Если очаг располагается в левом полушарии и распространяется на его нижние отделы, то нарушается организация движения речевого аппарата и развивается афферентная моторная афазия (кинестетическая афазия), когда больной путает сходные артикулёмы (звуки речи, при которых разные части речевого аппарата располагаются одинаково) – Д-Л, Б(П)-М. Вторично нарушается письмо и чтение – больной путает сходные артикулемы («халат-хадат»).