Наружное лечение

Антибактериальные средства (1% клиндамицин, цинка ацетат + эритромицин), 2% хлорамфениколовый спирт, крем c фузидовой кислотой, порошок и мазь бацитрацин + неомицин и т.д) применяют на пустулезные элементы 2-3 раза в день в течение 3-7 дней.

Кератолитики и комедонолитические средства оказывают подсушивающее, мягкое отшелушивающее и антикомедогенное действие. В настоящее время эффективные наружные средства: бензоил перок-

сид, азелаиновая кислота (гель и крем), а также топические ретиноиды (адапален, изотретиноин). Следует отметить, что азелаиновую кислоту и ретиноиды назначают длительно в течение 2-6 мес и в начале лечения они вызывают сухость и раздражение кожи, которые могут ухудшать течение акне. Данное состояние временное и может купироваться применением увлажняющих кремов.

Противовоспалительным действием обладают чистый ихтиол, дегтярные препараты, а также гиалуронат цинка, который уменьшает активность веществ, поддерживающих воспаление, оказывает себостатическое действие и регулирует количество коллагена, необходимого для репаративных процессов. Гель c гиалуронатом цинка рекомендуют наносить после механических чисток лица, электрокоагуляции пустулезных элементов, дерматообразии.