Окончательные (1-3 мес).

Отсутствие повторных обострений хронического пиелонефрита в течение 12 нед. после окончания антибактериальной терапии.

Контроль артериального давления.

Характерная особенность АГ при хроническом пиелонефрите – трудность достижения целевых величин АД.

При подборе антигипертензивной терапии предпочтениеследует отдавать препаратам с максимальной нефропротективной активностью. На первом месте стоят ингибиторы АПФ, нефропротективный эффект которых характеризуется определенной дозозависимостью:

- каптоприл 12,5-150 мг в сутки в 3 приема;

- эналаприл 5-40 мг в сутки в 2 приема;

- лизиноприл 5-40 мг в сутки в 1 прием;

- фозиноприл 10-40 мг в сутки в 1 прием;

- квиноприл 5-80 мг в сутки в 1 прием;

Альтернатива ингибиторам АПФ –блокаторы рецепторов ангиотензина II:

- лозартан 50-100 мг;

- ВАЛЬСАКОР (валсартан) -40-80-160 мг;

- ирбесартан 150-300 мг;

- телмисартан идр.

Время до развития их максимального эффекта 6 часов.

Целесообразно применение комбинации ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II.

Недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов – препараты второй линии в нефропротекции:

- верапамил 120-360 мг в сутки;

- дилтиазем 120-360 мг в сутки.

Комбинация антагонистов кальция с ингибиторами АПФ (тарка = трандолаприл1 мг, 2 мг, или 4 мг + верапамил-SR 180 мг или 240мг), антагонист кальция с сартаном - эксфорж (валсартан+ амлодипин)