Лечение. 1. Комбинированная антибиотикотерапия
1. Комбинированная антибиотикотерапия. с поливалентным стафилококковым бактериофагом (в первые 3-4 дня доза бактериофага составляет 20-60 мл, затем ее снижают; в среднем на курс лечения необходимо 150-300 мл бактериофага).
2. Средства, повышающие специфическую иммунную реактивность и неспецифическую защиту организма:
а) антистафилококковый гамма-глобулин по 5 мл (100 ME) через день в/м, на курс 3-5 инъекций;
б) антистафилококковую плазму (по 100-200 мл в/в);
в) адсорбированный стафилококковый анатоксин (по 1 мл с интервалом 3-4 дня, на курс 3 инъекции);
г) переливание плазмы по 150-300 мл;
д) гамма-глобулин или полиглобулин по 3 мл в/м через день, на курс 4-6 инъекций.
3. Всем больным с инфильтративным и гнойным маститом, и при серозном мастите в случае наличия интоксикации проводят гидратационную терапию:
а) растворы на декстрановой основе – реополиглюкин, реомакродекс, полифер;
б) синтетические коллоидные растворы -- гемодез, полидез;
в) белковые препараты – альбумин, аминопептид, гидролизин, желатиноль;
г) применяют также растворы глюкозы, изотонический раствор натрия хлорида, 4% раствор кальция хлорида, 4-5% раствор натрия гидрокарбоната.
4. Антигистаминные препараты: супрастин, дипразин, димедрол.
5. Витаминотерапия.
6. Противовоспалительная терапия.
7. Анаболические стероиды: неробол, ретаболил.
8. При склонности к гипотензии и септическому шоку показаны глюкокортикоиды – преднизолон, гидрокортизон – одновременно с АБ.
9. Физические методы следует применять дифференцированно. При серозном мастите используют микроволны дециметрового или сантиметрового диапазона, ультразвук, УФ-лучи. При инфильтративном – те же физические факторы но с увеличением тепловой нагрузки. При гнойном мастите (после хирургического вмешательства) вначале используют электрическое поле УВЧ в слаботепловой дозе, в дальнейшем УФ-лучи в субэритемной, затем – в слабоэритемной дозе. При серозном и инфильтративном мастите целесообразно применять масляно-мазевые компрессы
10. При гнойном мастите показано оперативное лечение (вскрытие абсцесса).
Дата добавления: 2015-05-05; просмотров: 728;