Ведение беременности.
Лечение: постельный режим, обильное питье, аспирин при фебрильной лихорадке. При осложненном течении показаны антибиотики, сердечные препараты (с учетом тератогенности). Также проводятся мероприятия по борьбе с преждевременным прерыванием беременности. В период реконвалесценции показано введение поливалентного внутривенного иммуноглобулина с целью иммуностимуляции и пассивной иммунизации.
При развитии тяжелых форм грипп-ассоциированных пневмоний показано назначение антибиотиков широкого спектра действия. В III триместре беременности можно назначить противовирусные препараты (амантадин, рибавирин). При госпитализации (тяжелые формы) беременные с гриппом помещаются в отдельные боксы обсервационного отделения для профилактики распространения инфекции.
2. Корь - высокозаразное заболевание, поражающее преимущественно детей. Пик заболеваемости приходится на весну.
Клинические проявления.Начальный или продромальный период характеризуется повышением температуры тела до фебрильных цифр, общим недомоганием, появлением насморка, кашля. Затем появляется коревая экзантема в виде мелких красных пятен, расположенных на слизистых оболочках мягкого и твердого неба. Особое диагностическое значение имеют пятна Филатова-Коплика, локализующиеся на слизистой оболочке щек и представляющие собой мелкие белесоватые пятнышки, окруженные узкой красной каемкой вследствие некроза эпителия. В конце продромального периода (3-4 день) температура тела снижается, а затем вновь повышается с появлением сыпи.
Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания: В первый день она появляется на лице и шее, на второй - на туловище, руках и бедрах, на третий - на голенях и стопах, а на лице уже начинает бледнеть. Наиболее густо элементы сыпи расположены на лице, шее и верхней части туловища. Сыпь - мелкая папуллезная, склонная к слиянию. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, а на их месте остается пигментация в виде бурых пятен и отрубевидное шелушение, особенно выраженное на лице и туловище. Также постоянными проявлениями кори являются острый гнойный конъюнктивит, регионарная лимфаденопатия с увеличением заднешейных, затылочных и подмышечных лимфоузлов. Могут быть боли в животе и жидкий стул.
Дата добавления: 2015-05-05; просмотров: 905;