Перегрузочный тип гипоксии

Причины перегрузочной гипоксии заключаются в значительном и/или длительном увеличении функций тканей, органов или их систем. При этом интенсификация доставки к ним кислорода и субстратов метаболизма, обмена веществ, реакций сопряжения окисления и фосфорилирования не способны устранить дефицита макроэргических соединений, развившегося в результате гиперфункции клетки. Наиболее часто это наблюдается в ситуациях, вызывающих повышенное и/или продолжительное функционирование скелетных мышц и/или миокарда.

Патогенез перегрузочной гипоксии.

Чрезмерная по уровню и/или длительности нагрузка на мышцу (скелетную или сердца) обусловливает:

•Относительную (по сравнению с требуемым при данном уровне функции) недостаточность кровоснабжения мышцы.

•Дефицит кислорода в миоцитах. Последнее вызывает недостаточность процессов биологического окисления в них.

Изменения газового состава и рН крови при перегрузочной гипоксии приведены на рис. 16–7. Они заключаются в:

•снижении парциального напряжения кислорода в венозной крови(венозная гипоксемия), оттекающей от гиперфункционирующей мышцы.

• уменьшении степени сатурации Hb эритроцитов венозной крови.

• увеличении артерио‑венозной разницы по кислороду.

• повышении парциального напряжения углекислого газа (гиперкапния) в венозной крови,что является результатом активированного метаболизма в ткани мышцы.

• развитии ацидозав пробах крови, взятой из вены гиперфункционирующей мышцы.

Ы ВЁРСТКА Вставить файл «ПФ Рис 16 07Типичные изменения газового состава при гипоксии перегрузочного типа»

Рис.16–7.Типичные изменения газового состава и рН крови при гипоксии перегрузочного типа. АВР — артерио‑венозная разница по кислороду.