Диф. диагностика вирусных гепатитов А и В.
| Диагностические признаки | ВГА | ВГВ |
| Возбудитель | РНК-овый ВГА | ДНК-овый ВГИ |
| Эпиданамнез | Контакт с больным ВГА | Парентеральные вмешательства или гемотрансфузии |
| Механизм передачи | Фекально-оральный | Гемо-контактный |
| Сезонность | Имеется | Отсутствует |
| Инкубационный период | 15-30 дней | 60-120 дней |
| Начало заболевания | Острое | Постепенное |
| Преджелтушный период: длительность | 3-7 дней | 7-14 дней |
| Интоксикация | ++ | + |
| Подъем температуры | + | +- |
| Рвота | + | +- |
| Боли в животе | + | +- |
| Артралгии | - | + |
| Гепатомегалия | + | ++ |
| Желтушный период: длительность | 20-25 дней | 3-4 нед |
| Развитие желтухи | Быстрое | Постепенное |
| Выраженность желтухи | ++ | +++ |
| Интоксикация | Уменьшается | Сохраняется или усиливается |
| Гепатомегалия | ++ | +++ |
| Гипербилирубинемия | ++ | +++ |
| Гиперферментемия | ++ | +++ |
| Тимоловая проба | Повышена | Нормальная |
| Диспротеинемия | +- | ++ |
| ПТИ | В норме или умеренно снижен | Значительно снижен |
| Геморрагический синдром | +- | ++ |
| Формирование ХГ | - | +- |
| Иммунологические маркеры | анти-HAV | HBs Ag, анти-HBs; HBe Ag, анти-HBe; HBc Ag, анти-HBc; DNA HBV |
Примечание: "-" - признак отсутствует; "+-" - встречается не постоянно; "+" - выражен незначительно; "++" - выражен значительно; "+++" - резко выражен.
Дата добавления: 2015-04-03; просмотров: 913;