III Діабетична фетопатія

Гіперглікемія вагітних викликає гіперплазію острівкового апарата плода з наступною атрофією b - клітин.

Це привносить дисонанс в функцію ендокринних залоз і розвивається синдром Іценко – Кушинга плода.

Після пологів можливе повне одужання, рідко виникає вроджений цукровий діабет новонароджених.

Пат.анатомія: 1) великі плоди (4-6 кг), надлишки плодової змазки на шкірі, остання синюшня з петехіями.

2) набряки тканин.

3) гепато – кардіо – спленомегалія.

Гістол.: а) підшлункова залоза – дистрофія та атрофія b - клітин.

б) печінка – жирова дистрофія,некрози, вогнища екстрамедулярного кровотворення.

в) міокард – гідропічна дистрофія,некроз.

г) нирки – глікогенна інфільтрація епітелія звивистих канальців.

д) селезінка – еритробластоз.

е) мікроциркуляторне русло (МЦР) – потовщення стінки внаслідок накопичення ШИК (+) депозитів.

ж) легені – часто виникають гіалінові мембрани.

Пологи, як правило, важкі. Можливі гіпоксія та асфіксія плода під час пологів.

Перинатальна патологія –це патологія,яка виникає в період:

1) від 22 тижня вагітності до пологів;

2) під час пологів;

3) 7 днів після пологів.

В цей період плід вважається життєздатним (його довжина ­ 35см., а маса ­1000 гр.).

Новонародженим вважається плід, що народився живим або вилучений з організму матері після повного 22 тижня вагітності.

Мертвонародженим вважають плід, який родився або вилучений з організму матері з 22 повного тижня вагітності або масою 500г. і більше, який не дихає та не виявляє будь-яких ознак життя (серцебиття, пульсації пуповини або певні рухи скелетних м’язів).