Т-лимфоциты

Для определения количества Т-лимфоцитов используют метод ро­зеткообразования (Е-РОК) и метод проточной цитофлюориметрии (СD3). Метод розеткообразования основан на способности Т-лимфо­цитов экспрессировать на своей поверхности рецепторы к эритроци­там барана. Метод неточен, поскольку рецепторы барана экспресси­руют не только Т-лимфоциты, но и НК-клетки. Норма: Е-РОК относи­тельные - 50-80%, Е-РОК абс. - 0,8-2,4/ml. В соответствии с CD-кла­стерной клас­сификацией, принятой ВОЗ на основании рецепторных характеристик иммунокомпетентных клеток, идентификаторным мар­кером зрелых Т-лимфоцитов является молекула CD3. Метод проточ­ной цитометрии основан на взаимодействии CD3 с соответствую­щими моноклональ­ными антителами (анти-CD3 и их последующей регистрации с помо­щью люминесцентного микроскопа или проточного цитометра. Норма CD3 отн. - 60-80%; CD3абс. - 0,8-2,2/ml.

Клиническое значение. Уровень Т-лимфоцитов (Е-РОК, CD3) снижается при: первичных и вторичных иммунодефицитах с наруше­нием клеточного звена иммунитета; сепсисе, перитоните; острых ви­русных инфекциях; внутриклеточных бактериальных и паразитарных инфекциях; злокачественных новообразованиях, лейкозах и лимфомах не Т-клеточного типа; после лучевой терапии, лечения цитостатиками, гормонами, иммунодепрессантами; после хирургического вмешатель­ства; после радиационных и химических воздействий.

Функциональную активность Т-лимфоцитов исследуют с помощью реакции торможения миграции лейкоцитов или реакции бласттранс­формации (РБТЛ) с использованием Т-клеточных митогенов (фитогемагглютинин, конканавалин А). Эти реакции дают возможность при нормальном количестве CD3 выявить функциональный дефект Т-клеток.