Кисетный и ПОЛУКИСЕТНЫЙ швЫ
Непрерывный простой серозно-мышечный кисетный шов применяют для погружения культи тонкой и 12-перстной кишки, червеобразного отростка и т.д. Шов накладывают круглой изогнутой иглой вокруг культи, захватывая серозную и мышечную оболочки, затем пинцетом культю погружают в центр и завязывают его.
Рис 28. а – кисетный шов; б – полукисетный шов.
При необходимости погружения культи большого диаметра одной нитью накладывают серозно-мышечные полукисетные швы: первой нитью на одну полуокружность кишки, а другой нитью – на другую полуокружность.
Z-ОБРАЗНЫЙ ШОВ (ШОВ РУСАНОВА)
Методика наложения данного шва отличается от кисетного шва тем, что после наложения двух стежков на одну полуокружность Рис 29. Шов Русанова
кишки нить перекидывается через культю, а затем накладывается два стежка в противоположном направлении.
Дата добавления: 2015-03-07; просмотров: 3024;