Шов нерва

В зависимости от строения нерва возможно наложение эпиневрального (на моно- и полифасцикулярные нервы) и периневрального швов (на олигофасцикулярные).

Эпиневральный шов

На расстоянии 1мм от края нерва перпендикулярно к его поверхности производят прошивание эпиневрия проксимального конца нерва, а затем эпиневрия дистального. Аналогично, по отношению к этому шву накладывают второй, направляющий шов под углом 180 градусов. Растягивают эпиневрий и накладывают два шва на переднюю полуокружность нерва, затем накладывают

Рис 21. Эпиневральный шов нерва

промежуточные эпиневральные швы. Количество швов варьирует обычно от 3 до 6.

Периневральный шов

Сшивание нерва производят после удаления на 5 – 8 мм эпиневрия с обеих сторон нерва. Нитью на режущей игле

Рис 22. Периневральный шов нерва

прошивают каждый из пучков нерва за периневрий, накладывают 2-3 шва.