Эталоны ответов. Больной 36 лет, жалуется на физическую слабость, обмороки при физической

1. = Г

2. = Д

3. = Д

4. = А

5. = Д

6. = Б

7. = В

8. = Д

9. = Б

10.= Г

11. = В

12. = Г

13. = Г

14. = Г

15. = Б

16. = Д

17. = Г

18. = Г

19. = Г

20. = Г

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

Задача №1

Больной 36 лет, жалуется на физическую слабость, обмороки при физической

нагрузке, парастезии по типу «носок» и «перчаток», умеренное нарушение

координации движений при ходьбе. При осмотре: лицо слегка одутловатое,

волосы седые, кожа бледная с желтушным оттенком, склеры субиктеричны.

Размеры печени по Курлову 13х12х11, размеры селезенки 10х8 при перкуссии.

В анализах крови определяется панцит, пануцитопения и ретикулоцитопения.

1. О какой патологии следует думать?

А- геолитическая желтуха

В- анемия Аддисона-Бирмера

С- биллиарный цирроз печени

Д- застойная недостаточность кровообращения

Е- железодефецитная анемия

2.Чем обусловлена желтушность у данного больного?

А- поражением гепатоцистов

В- механической желтухой

С- приемом гепатотоксических препаратов

Д- гемолизом неполноценных эритроцитов

Е- все перечисленные

3. Какой язык характерен для данного больного?

А- малиновый

В- сухой, покрытый трещинами

С- чистый влажный и красный

Д- язык с отсутствием сосочков, гладкий, полированный

Е- локальные утолщения эпителия языка

4. Укажите причину расстройства походки у больного с данным заболеванием?

А- нарушение мозгового кровообращения

В- токсическая энцефалопатия

С- болезнь Бехтерева

Д- ревматоидный полиартрит

Е- фуникулярный миелоз

5. Какие положения, касающиеся всасывания железа правильные?

А- увеличение обусловлено железодифецитной анемией

В- увеличение обусловлено влиянием аскорбиновой кислоты

С- легким всасыванием невосстановленного железа

Д- легким всасыванием восстановленного железа

6. Снижение СОЭ характерно

А- для больных миеломной болезнью

В- для больных с сердечной недостаточностью

С- для больных с полицетемией

Д- для беременных

Е- все названные ответы правильные

7. Какова наиболее вероятная причина анемиии при остром лейкозе?

А- гемолиз