М’язи плеча

Їх подiляються на м’язи переднього і заднього віддлів. До м’язів переднього віддлу плеча належать:

Двоголовий м’яз плеча (m. biceps brachіі) має довгу і коротку головки. Початок: довга головка (caput longum) - надсуглобовий горбок лопатки. Сухожилок довгої головки проходить у порожнинi плечового суглоба, а при виході з неї в міжгорбиковій борозні плечової кістки. Тут утворюються міжгорбкикова піхва сухожилка (vagina tendinis intertubercularis). Коротка головка (caput breve) починається від дзьобоподiбного вiдростка лопатки. Прикрiплення: горбистiсть променевої кiстки. Частина сухожилка двоголового м’яза утворює апоневроз двоголового м’яза плеча (aponeurosis m. bicipitis brachii). Вiн вплiтається в фасцiю передплiччя. Функцiя: згинає руку в плечовому та в ліктьовому суглобі, супiнує передпліччя, якщо воно до того було проноване. Коли верхня кінцівка вiдведена, коротка головка бере участь у приведеннi плеча. Під час скорочення м’яза напружується апоневроз двоголового м’яза плеча (див. мал. 103, 104).

Мал. 103. М’язи правої верхньої кінцівки. Вигляд збоку:

1. m. deltoideus;

2. m. biceps brachii;

3. m. brachialis;

4. m. extensor carpi radialis longus;

5. m. extensor carpi radialis brevis.

6. m. extensor digitorum;

7. m. abductor pollicis longus.

8. m. extensor pollicis brevis;

9. m. extensor pollicis longus.

Плечовий м’яз (m. brachialis). Початок: передня поверхня плечової кiстки нижче від рівня дельтоподібної горбистості. Прикрiплення: горбистiсть лiктьової кiстки, суглобова капсула лiктьового суглоба. Функцiя: згинання у ліктьовому суглобі, вiдтягує капсулу лiктьового суглоба.

Дзьобо-плечовий м’яз (m. coracobrachialis). Початок: дзьобоподiбний вiдросток лопатки нижче від гребеня малого горбка. Прикрiплення: верхня третина плечової кiстки. Функцiя: згинання в плечовому суглобі.

М’язи заднього відділу плеча:

Триголовий м’яз плеча (m. triceps brachii) має довгу, присередню та бічну головки. Початок: довга головка (caput longum) - пiдсуглобовий горбок лопатки; бічна головка (caput laterale) - задня поверхня плечової кiстки вище вiд борозни променевого нерва; присередня головка (caput mediale) – задня поверхня плечової кiстки нижче вiд борозни променевого нерва.

Прикрiплення: лiктьовий вiдросток лiктьової кiстки. Функцiя: розгинання в ліктьовому та в плечовому суглобі.

М’язи передплiччяподiляються на м’язи переднього та м’язи заднього відділів.

М’язи переднього відділу передпліччя за функцією переважно згиначі, їх поділяють на поверхневу і глибоку частини. Поверхневу частину утворюють такі м’язи: плечо-променевий м'яз, круглий м'яз-привертач, променевий м'яз – згинач зап’ястка, довгий долонний м’яз, ліктьовий м'яз – згинач зап’ястка. До глибокої частини належать: поверхневий м'яз – згинач пальцiв, глибокий м'яз – згинач пальцiв, довгий м'яз – згинач великого пальця та квадратний м'яз-привертач.

Плече-променевий м'яз (m. brachioradialis). Початок: бічний край плечової кістки над бічним її надвиростком і бічна м'язова перегородка. Прикріплення: променева кістка над шилоподібним відростком. Функція: згинання в ліктьовому суглобі, надаючи передпліччу середнє положення між супінацією і пронацією. Якщо передпліччя перебуває в положенні крайньої супінації, плечо-променевий м’яз пронує його.

Круглий м'яз-привертач (m. pronator teres). Вiн має двi головки: плечову (caput humerale) та лiктьову (caput ulnare). Початок: а) плечова головка – присередній надвиросток плечової кiстки, присередня мiжм’язова перегородка плеча, фасцiя передплiччя; б) лiктьова головка – вiнцевий вiдросток лiктьової кiстки. Прикрiплення: лiктьовий вiдросток лiктьової кiстки. Функцiя: розгинання в ліктьовому та в плечовому суглобі. Прикрiплення: верхня третина променевої кiстки. Функцiя: внутрішня ротація (пронація) передплiччя i згинання в ліктоьвому суглобі.

Променевий м'яз – згинач зап’ястка (m. flexor carpi radialis). Початок: присередній надвиросток плечової кiстки, фасція передпліччя. Прикрiплення: долонна поверхня основи II п’ясткової кiстки. Функція: згинаня i відведення кисті у променево-зап’ястковому суглобі.

Довгий долонний м’яз (m. palmaris longus), може бути вiдсутнiм. Початок: присередній надвиросток плечової кiстки, фасцiя передплiччя. Прикрiплення: сухожилок переходить у долонний апоневроз (aponeurosis palmaris). Функцiя: згинання в променево-зап’ястковому суглобі, напружує долонний апоневроз, почасти згинає II-V пальцi.

Мал. 104. М’язи правої верхньої кінцівки. Вигляд спереду:

1. caput longum musculi bicipitis brachii.

2. caput breve musculi bicipitis brachii;

3. aponeurosis musculi bicipitis brachii.

4. m. brachioradialis;

5. m. flexor carpi radialis.

6. m. palmaris longus.

7. m. flexor carpi ulnaris.

8. m. pronator teres.

Лiктьовий м'яз – згинач зап’ястка (m. flexor carpi ulnaris). Має двi головки: плечову (сaput humerale) i лiктьову (caput ulnare). Початок: а) плечова головка: присередній надвиросток плечової кістки, присередня міжм'язова перегородка; б) ліктьова головка: верхнi двi третини задньої поверхні лiктьової кiстки, ліктьовий відросток, фасція переддпліччя. Прикрiплення: горохоподiбна кiстка , сухожилок переходить у горохово-гачкувату i горохово-п'ясткову зв'язки. Функцiя: згинання у променево-зап’ястковому суглобі i приведення кисті.

Поверхневий м'яз-згинач пальцiв (m. flexor digitorum superficialis) має двi головки: плечо-лiктьову (caput humeroulnare) та головку променевої кістки (caput radiale). Початок: а) плечо-ліктьова головка: присередній надвиросток плечової кістки, вінцевий відросток ліктьової кістки; б) головка променевої кістки: верхня частина долонної поверхнi променевої кiстки. Прикрiплення: м’яз має чотири сухожилки, кожен з яких розщеплюється на двi нiжки, що прикрiплюються до середніх фаланг II-V пальцiв. Функція: згинання II-V пальцiв у п’ястко-фаланговому та проксимальному міжфаланговому суглобах та кисті у променево-зап’ястковому суглобі.

Глибокий м'яз – згинач пальцiв (m. flexor digitorum profundus). Початок: долонна поверхня лiктьової кiстки, мiжкiсткова перетинка передплiччя. Прикрiплення: м’яз подiляється на чотири сухожилки, кожен з яких проходить мiж нiжками сухожилка поверхневого м'яза – згинача пальцiв i прикрiплюється до основ кінцевих фаланг II-V пальцiв. Функцiя: згинання у дистальному та проксимальному між фалангових суглобах II-V пальцiв, а також згинає кисть (мал. 105).

Довгий м'яз – згинач великого пальця (m. flexor pollicis lоngus). Початок: долонна поверхня променевої кiстки, міжкісткова перетинка, присередній надвиросток плечової кістки. Прикріплення: основа кінцевої фаланги великого пальця кисті. Функція: згинає великий палець кисті.

Квадратний м'яз-привертач (m. pronator quadratus). Початок: долонна поверхня дальшої частини лiктьової кiстки. Прикрiплення: долонна поверхня дальшої частини променевої кiстки. Функцiя: пронує передпліччя (привертає передплiччя до середини).