КЛИНИКА ПОРАЖЕНИИ ЛАКРИМАТОРАМИ

В основе патогенеза лежит свойство ОВ фиксироваться на влажном

эпителии конъюнктивы и роговой оболочки и раздражать заложенные в них

чувствительные окончания, которое вызывает боль, слезотечние и

блефароспазм. Симптомы возникают немедленно, быстро нарастают в течении

нескольких минут.

Объективно: гиперемия слизистых. При выходе из зараженной атмосферы

симптоматика быстро проходит, часто без лечения, но иногда процесс

затягивается на несколько часов, протекая при явлениях конъюнктивита,

светобоязни и слезотечения.

При попадания в глаз кристаллов ОВ развивается кератит, что снижает

зрение вследствие помутнения роговицы или образования рубцов.

Поражение слизистой оболочки глаз наблюдается при концентрациях

составляющих тысячные и десятитысячные доли на 1 л воздуха.

При содержании в воздухе большого количества ОВ обычно поражаются и

органы дыхания. При тяжелом поражении развиваются ларинготрахеит, бронхит,

а иногда даже отек легких. При легкой интоксикации наблюдается

незначительное жжение в глазах, умеренное слезотечение и небольшая

гиперемия конъюнктивы, которые после прекращения контакта вскоре

проходят. При поражении средней тяжести возникает резкое раздражение

конъюнктивы, спазм век, светобоязнь, обильное слезотечение, боль в области

орбит. Эти явления держатся по выходе из ядовитой волны на протяжении 1-3 ч,

а затем стихают.

При тяжелом поражении, наряду с сильным раздражением глаз возникают

симптомы раздражения дыхательных путей – насморк, кашель, жжение в горле, в

груди.

С МПП в ОмедБ эвакуируют только пораженных с тяжелыми формами

поражения дыхательных путей, и с тяжелыми формами кератита и конъюнктивита.

В ОмедБ при поражении дыхательных путей и нарушении функции дыхания лечение

такое же как и при поражениях ОВ удушающего действия, лечение поражений

кожи– такое же как и при поражении кожи ипритом.

Первая помощь.

в очаге заражения:

- надеть противогаз;

- при раздражении дыхательных путей под шлем-маску противогаза заложить 1-

2 ампулы

с противодымной смесью или фицилином;

вне очага заражения:

- снять противогаз;

- при раздражении дыхательных путей вдыхать противодымную смесь(содержимое

1-2

ампул) или фицилин;

- промыть водой из фляги глаза и прополоскать рот.

После исчезновения явлений раздражения пораженные возвращаются в строй.

Доврачебная помощь:

(оказывается только при резком и длительном раздражении)

- вдыхать противодымную смесь или фицилин;

- промыть глаза и прополоскать рот, обмыть кожные покровы лица, рук 2%

раствором

бикарбоната натрия;

- заложить за веки синтомициновую глазную мазь;

- 1мл 2% промедола подкожно;

- при явлениях раздражения или поражения кожных покровов наложить

противоожоговую повязку.

Первая врачебная помощь:

(оказывается только при резком и длительном раздражении дыхательных путей,

глаз и кожи)

- снять противогаз, сменить обмундирование(по возможности);

- 1мл 2% промедола подкожно;

- обильно промыть полость рта, слизистую глаз, кожу лица, рук 2% раствором

бикарбоната натрия;

- при болях в глазах закапать 1-2 капли 2% раствора новокаина или 1%

атропина или 1%

раствора дикаина, заложить за веки синтомициновую глазную мазь;

- при необходимости сердечно-сосудистые средства (кордиамин), дыхательные

Аналептики (этимизол, кофеин), оксигенотерапия.

- при поражении кожи обработать её 5% раствором перманганата калия или 2%

раствором хлорамина, после чего следует наложить противоожоговую

повязку;

- антибиотикотерапия.

Квалифицированная медицинская помощь:

- проведение всех необходимых мероприятий, входящих в объем первой

врачебной

помощи, использование средств патогенетической и симптоматической

терапии;

- санитарная обработка пораженных с обязательной заменой зараженного

обмундирования.