Кожные пробы

Наиболее простым методом диагностики и мониторинга гиперчувствительности I типа являются аллергические диагностические пробы (так же известные как "кожные пробы", пробы с накалыванием или скарификационные пробы). Небольшие количества предполагаемого аллергена, или его экстракта (пыльца, трава, экстракт орехов, и др.) вводятся интрадермально (в толщу кожи) в пределах зон на внутренней поверхности предплечья или на коже спины специально размеченных фломастером или ручкой (чернила или краска должны быть внимательно подобраны, так как и они могут быть причиной аллергических реакций). Аллергены вводятся посредством интрадермальной инъекции или в небольшие царапины нанесённые на кожу пациента острым предметом. Если пациент чувствителен по отношению к исследуемому аллергену, то воспалительная реакция развивается в течение 30 минут. Этот ответ может варьировать от лёгкого покраснения кожи на месте введения аллергена до появления выраженной крапивницы у чувствительных пациентов.

Типы аллергий (их всего 4, в отличие от их видов, которых намного больше) характеризуются определёнными механизмами воздействия на организм и его реакцией на причину, вызвавшую аллергию.

Типы аллергий первых трёх подпунктов проявляются достаточно остро, как следсивебольше нуждаясь в неотложных мероприятиях.

1. Аллергия I типа (анафилактический, атопический тип) развивается с образованием антител-реагинов, фиксирующихся на тучных клетках, базофильных лейкоцитах. Соединение антител с аллергенами сопровождается выделением гистамина, гепарина, серотонина, простагландинов и других медиаторов, что определяет клинику аллергической реакции такого типа. Контакт со специфическим аллергеном вызывает проявления реакции через 15-20 мин.

2. Аллергия II типа (аллергии цитотоксические) характеризуется соединением антитела с уже видоизмененными клетками организма, приводящим к повреждению и разрушению клеток с их последующим фагоцитозом и удалением. Этот тип реакций является основой развития лекарственных аллергий.

3. Аллергия III типа именуется иммунокомплексным типом. Этот тип аллергий является основным в развитии аллергических альвеолитов, сывороточной болезни, лекарственной и пищевой аллергии, некоторых аутоаллергических заболеваний (ревматоидного артрита, системной красной волчанки, других).

4. Аллергия IV замедленного типа (гиперчувствительность клеточная или замедленного типа) развивается через 1-2 суток после контакта с аллергеном. На 4 типе реакции основано развитие бактериальных и вирусных инфекций (сифилис, туберкулез, туляремия, лепра, бруцеллез), некоторых форм бронхиальной астмы, ринита, противоопухолевого, трансплантационного иммунитета.

Иммунитет (лат. immunitas освобождение, избавление от чего-либо) - невосприимчивость организма к различным инфекционным агентам (вирусам, бактериям, грибкам, простейшим, гельминтам) и продуктам их жизнедеятельности, а также к тканям и веществам (например, ядам растительного и животного происхождения), обладающим чужеродными антигенными свойствами. Появление и накопление в организме клеток, отличающихся антигенной специфичностью (например, опухолевых клеток) также вызывает иммунную реакцию. Механизмы иммунитета обеспечивают постоянство состава собственных антигенов индивидуума. Иммунная система не только осуществляет защиту организма от разнообразных инфекционных и неинфекционных чужеродных агентов, но и участвует в регуляции функциональной, пролиферативной и репаративной активности клеток разных органов и систем организма.