Травматичний шок

Він є важким ускладненням травм, насамперед його причиною є біль та втрата крові. Виділяють такі стадії травматичного шоку, як:

1. Перша стадія - первинний шок- виникає в перші хвилини після травми (до 1-2 год.) внаслідок подразнення нервових центрів.

2. Друга стадія - вторинний шок- виникає через 2-4 год. Внаслідок токсичної дії на центральну нервову систему (ЦНС) продуктів руйнування пошкоджених тканин.

Перша допомога: усунути причину шоку:

1. Знеболення (з аптечки індивідуальної медичного захисту знеболюючий засіб бутарфанолу тартрат 0,2% - 1,0%);

2. Зупинити кровотечу, накласти стерильну пов'язку на місце рани;

3. Підняти ноги на 30 см вище рівня тіла, що поліпшує приплив крові до життєво важливих органів (крім випадків: травми голови, шиї, хребта, стегна, гомілки, або загроза серцевого нападу, інсульту та немає впевненості про стан постраждалого).

4. Провести транспортну іммобілізацію і негайно викликати лікаря.

Синдром тривалого здавлювання (стискання)

Причина: виникає внаслідок тривалого перебування потерпілого під уламками зруйнованих будівель, при обвалах в шахтах. Тривале здавлювання м'яких тканин призводить до тяжких трофічних розла­дів у м'язах.

Це супроводжується надходженням у кров токсичних продуктів розпаду тканин.

Ознаки:

1. Скарги на біль в ушкоджених частинах тіла;

2. Обмеження рухів в ушкоджених частинах тіла;

3. Блідість, синюшність шкіри, деформація в ділянках найбільшого роздавлювання тканин;

4. У найближчі години наростає набряк кінцівки і вона набуває знаки здерев'яніння.

Перша допомога:

1. Для профілактики первинного знеболення шоку (з АІМЗ бутар­фанолу тартрат 0,2-1% - 1,0);

2. Накласти джгут вище місця здавлювання (до звільнення кінцвки з-під завалу) не туго, тільки щоб здавити вени, якими буде іти відтік крові від кінцівки з продуктами розпаду, а не артерії, ними,
як і раніше, повинна подаватись організму свіжа кров з киснем;

3. Звільнити кінцівку від здавлювання;

4. Туго забинтувати кінцівку: від кінчиків пальців до місця накладання джгута;

5. Провести транспортну іммобілізацію і негайно відправити потерпілого до хірургічного відділення.