Удушающего действия

Развитие поражения условно делят на четыре периода: первый – контакт с ядовитым веществом, второй – скрытый, третий – токсический, отек легких и последний – осложнения. Длительность каждого периода определяется токсическими свойствами конкретного вещества и величиной дозы. При действии паров ряда веществ в высоких концентрациях возможен быстрый летальный исход от шока, вызванного химическим ожогом кожи, слизистых верхних дыхательных путей и легких.

При воздействии веществ удушающего и выраженного прижигающего действия(хлор, треххлористый фосфор) в незначительных концентрациях наблюдается покраснение слизистой мягкого неба и глотки, бронхит, охриплость, легкая одышка, чувство сдавления в груди.

При малых и средних концентрациях, отмечаются загрудинные боли, жжение и резь в глазах, слезотечение, сухой кашель, увеличивается одышка, учащается пульс, начинается отделение мокроты желтой или красноватой со слизью. Возможно развитие токсического отека легких. Наиболее выраженным симптомом отека легких является одышка частотой дыханий 30–35 в минуту и более, переходящая в удушье. Пострадавший занимает положение сидя или полусидя, он возбужден, беспокоен. Отмечается бледность кожных покровов, синюшность слизистых оболочек. Нередко наблюдается повышенная влажность кожных покровов («холодный пот»). Появляется тахикардия, набухают шейные вены.

При воздействии удушающих веществ со слабым прижигающим действием(фосген)в течение определенного периода могут отсутствовать выраженные симптомы поражения. Период скрытого действия в зависимости от полученной дозы может быть от 1 часа до 2 суток. Вдыхание малых и средних концентраций вызывает слезотечение, кашель, тошноту. При более высоких концентрациях – рвота, боль за грудиной, ощущение удушья. Затем симптомы быстро ослабевают и исчезают, наступает ложное «выздоровление» (1–23 ч), после которого заболевание переходит в открытую форму.

Первая помощь. Надеть на пострадавшего промышленный противогаз с коробкой марки В желтого цвета или гражданский противогаз и вывезти (вынести) из опасной зоны.

После выноса пострадавшего из зоны заражения необходимо освободить его от стесняющей одежды, обеспечить абсолютный покой и тепло (для уменьшения потребности организма в кислороде). Запретить самостоятельно двигаться и перевозить только лежа, так как физическая нагрузка будет провоцировать токсичный отек легких. В случае рефлекторной остановки дыхания провести искусственное дыхание.

Пострадавшему дают кислородные ингаляции с парами спирта или распыленным 1–2% раствором гипосульфита натрия, а также обильное питье: теплое молоко с питьевой содой, чай, кофе.

Глаза, рот, носоглотку промывают чистой водой с добавлением небольшого количества 2–5 %-го раствора питьевой соды или 2 %-м раствором гидрокарбоната натрия и закапывают в глаза по 1–2 капли вазелинового масла. Срочно госпитализировать даже при хорошем состоянии.