ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ. Следует немедленно промыть полость рта большим объёмом воды
Следует немедленно промыть полость рта большим объёмом воды. Рвоту не вызывают, поскольку она может усугубить ожог. Приём слабых кислот для нейтрализации щёлочи противопоказан, так как это может усилить повреждение.
Необходимо обезболивание: п/к или в/в вводят 1-2 мл 1% р-ра тримеперидина или 1-2 мл 0,005% р-ра фентанила, атропин в дозе 1 мг в/в, внутрь назначают 1% р-р бензокаина или 1—2 столовые ложки 1% р-ра прокаина. Как можно раньше необходимо промыть желудок через зонд, обильно смазанный маслом (после обезболивания!). После промывания желудка рекомендовано ввести в желудок через зонд алгелдрат + магния гидроксид + бензокаин в дозе 50-70 мл (альмагеля А) или 150-200 мл не кипячёного молока. Проводят инфузионную терапию аналогичную таковой при экзо-токсическом шоке. При затруднённом дыхании и угрозе асфиксии показаны санация ротоглотки и ингаляция глюкокортикоидов (гидрокортизон по 125 мг или преднизолон в дозе 60 мг) с эпинефрином (5—6 капель), внутрь дают лёд. При отсутствии эффекта показана интубация трахеи под местной анестезии 10% р-ром лидокаина или трахеостомия.
При ингаляционных поражениях проводят терапию аналогичную таковой при токсическом отёке лёгких, при приёме внутрь — при отравлении крепкими кислотами, при нарушениях кровообращения — при экзотоксическом шоке.
При поражениях кожи и глаз показаны обильное промывание проточной водой, при болях и жжении в глазах — капли 0,5% р-ра тетракаина.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ
Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений, при изолированном поражении глаз — в офтальмологический стационар.
Дата добавления: 2015-03-17; просмотров: 639;