ДЕЙСТВИЯ НА ВЫЗОВЕ. Необходимы контроль и поддержание дыхания вплоть до ИВЛ, промыва­ние желудка с введением энтеросорбентов (активированного угля

Необходимы контроль и поддержание дыхания вплоть до ИВЛ, промыва­ние желудка с введением энтеросорбентов (активированного угля, ваулена, СКН по 20-40 г в виде водной взвеси через рот или зонд). Показаны и другие энтеросорбенты независимо от пути поступления токсиканта. При сохранённом самостоятельном дыхании и отсутствии признаков гипоксии следует ввести специфический антагонист налоксон в дозе 0,8 мг в/в, и при положительной реакции на него (ясное сознание, эффективное само­стоятельное дыхание) дополнительно ввести в/м 0,8 мг. Повторные введе­ния налоксона в дозе 0,8 мг в/м проводят по мере появления рецидивов интоксикации (каждые 3-4 ч). При брадикардии назначают атропин по 1 мг в/в. Проводят инфузионную терапию аналогичную таковой при экзо­токсическом шоке.

ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ

Пациента госпитализируют в центр лечения отравлений.

МЫШЬЯК И ЕГО СОЕДИНЕНИЯ

(МЫШЬЯКОВИСТЫЙ АНГИДРИД, МЫШЬЯКОВИСТАЯ КИСЛОТА И ЕЁ СОЛИ, МЫШЬЯКОВИСТЫЙ ВОДОРОД, ОСАРСОЛ)

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

С поступлением яда в желудок появляются металлический вкус во рту, жжение в горле, рвота, резкие боли в животе, профузный понос, иногда с кровью. Рвотные массы имеют зеленоватый цвет. При тяжёлых отравле­ниях (паралитическая форма) наблюдают оглушённость, судороги, потерю сознания, паралич дыхания, коллапс. Смерть может наступить в первые часы.

Ингаляционные отравления мышьяковистым водородом приводят к гемолизу, гемоглобинурии, метгемоглобинобразованию с развитием желтухи, анемии, почечно-печёночной недостаточности.