Осложнения при наркозе

Осложнениями при наркозе являются рвота, остановка дыхания, коллапс, тромбофлебиты.

Рвоту предупреждают преднаркозной голодной диетой. Если рвота наступила, голове придают более низкое поло­жение для освобождения от рвотных масс и очищают ро­товую полость тампонами.

Остановка дыхания может быть рефлекторной и вследствие интоксикации при передозировке наркотиков. При остановке дыхания наркоз прекращают, освобождают от фиксационных ремней, подкожно или внутривенно инъе­цируют лобелии, кофеин и немедленно приступают к ис­кусственному дыханию. Для этого вытягивают из ротовой полости язык, грудные конечности отводят вперед, а по­том приводят к груди, тем самым ритмично ее расширяя и сдавливая. Кроме того, можно отводить в сторону одну ко­нечность, затем прижимать ее к телу и надавливать на боковую грудную стенку ладонью. Иногда бывает эффектив­ным ритмичное похлопывание ладонью по грудной стенке. Если при операции была вскрыта брюшная полость, в нее вводят руку и массируют диафрагму, слегка ее надавливая и похлопывая пальцами.

Коллапс чаще возникает у мелких животных и лошадей. При коллапсе наблюдается внезапное ослабление сердеч­ной деятельности, цианоз, расширение зрачков, слабый пульс и прекращение кровотечения из разрезанных сосу­дов. В этом случае немедленно прекращают наркоз, под­кожно инъецируют кофеин и камфору или внутривенно адреналин. Легкими ритмичными ударами ладони о груд­ную клетку массируют сердце. Крайняя мера при коллап­се - интракардиальная инъекция адреналина в первые 5 мин после остановки сердцебиения.

Тромбофлебиты возникают при погрешностях в техни­ке внутривенного введения. Предупреждают это немедлен­ной инфильтрацией 0,25-0,5%-ного раствора новокаина в ткани, куда попал раствор хлоралгидрата.