Данные об основных расстройствах голоса у детей и подростков
Органические расстройства | Функциональные расстройства | |||||||
Центральные | Периферические | Центральные | Периферические | |||||
Медицинский аспект | Псевдобуль- барный паралич | Патологоана- томические изменения в гортани | Патологоана- томические изменения в надставной трубе | Снижение слуха | Неврозы | Перена- пряжение голоса | Патологиче- ская мутация | |
Логопедический аспект | Афония, дисфония при анартрии, дизартрии | Афония, дисфо- ния | Ринолалия, ринофония | Дисфония, ринофония | Истерическая (гипокинетическая) афония и дисфония | Гиперки- нетическая афония и дисфония | Персистирующий фальцетный голос, преждевременная мутация, затянувшаяся мутация, извращенная мутация | |
Психологический аспект | Снижение коммуникативной функции речи, нарушение эмоционально-волевой сферы | |||||||
Логопедический аспект классификации называет и вскрывает сущность того или иного расстройства голоса. Основные нозологические единицы — афония, дисфония, ложносвязочный голос, ринолалия и ринофония. Каждая из форм нарушений голоса своеобразно проявляется в виде расстройства высоты, силы, модуляций голоса и ритмико-мелодико-интонаци-онной стороны речи. Своеобразие нарушения зависит от ряда факторов: степени нарушения, какой отдел анализатора пострадал, когда возникло нарушение, как комбинируется данное расстройство с речевым и т.д.
В дальнейшем будут даны детальные характеристики каждой формы нарушений голоса.
Рассмотрение органических и функциональных расстройств голоса в ином аспекте — с точки зрения нарушения качества голоса — позволило составить качественную характеристику нарушений голоса, что дает возможность более точного диагностирования расстройства и дифференцированного подхода к его устранению (табл. 2).
Психологический аспект классификации учитывает влияние расстройства голоса на коммуникативную функцию речи ребенка, на особенности его личности. Наблюдается снижение коммуникативной функции речи в связи с трудностями общения при отсутствии или нарушении голоса. Дети стесняются своего голоса, подчас общаются мимикой, жестами, иногда задания учителя выполняют только в письменной форме. Появляются и отклонения в эмоционально-волевой сфере — своеобразные черты характера: неуравновешенность, раздражительность, пессимизм, негативизм и т.д. В дальнейшем эти характерологические особенности накладывают отпечаток на трудовую и личную жизнь больных.
Таблица 2
Дата добавления: 2014-12-17; просмотров: 719;