Синдром Ашермана

Эндометрий разрушается вследствие введения прижигаю­щих веществ, чрезмерного или многократного выскабливания эндометрия с повреждением базального слоя. При поврежде­нии базального слоя эндометрия на слизистой оболочке матки появляются синехии (спаечные изменения), что уменьшает по­лость матки вплоть до её полной облитерации.

Имеет место нормальное соматическое и половое развитие. В анамнезе — кюретаж матки, внутриматочное вливание рас­твора йода или других прижигающих веществ, патологические роды или аборты.

Диагностика: функциональные пробы (двухфазная базаль­ная температура, положительный симптом «зрачка» и «папо­ротника», уровень гормонов в крови в норме), гормональные пробы с прогестероном отрицательные.


172 Практическая гинекология

Лечение. Маточная форма аменореи плохо поддается ле­чению.

1. При синехиях в области цервикального канала — зонди­рование и разрушение рубцов.

2. При синехиях в полости матки:

 

• предварительное введение лидазы в полость матки (64 ЕД) и сеанс ультразвуковой терапии на область проекции матки;

• разрушение синехий (под контролем гистероско­пии) и введение внутриматочного контрацептива на 2—3 месяца;

• одновременно — циклическая гормонотерапия.
При тотальной облитерации полости матки лечение беспер­
спективное. Менструальную функцию восстановить, как пра­
вило, не удается.

3.2.4.5.. Вторичная аменорея

при заболеваниях надпочечников

и щитовидной железы








Дата добавления: 2014-12-16; просмотров: 856;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.