Дигитоксин

Сердечный гликозид.

Показания и дозы. СН, мерцание/трепетание предсердий, пароксизмальная НЖТ: быстрое насыщение — 0,6 мг внутрь, затем 0,4 мг и 0,2 мг с интервалом 4—6 ч; медленное насыщение — 0,2 мг 2 раза в сутки в течение 4 сут. Поддер­живающая доза — 0,05—0,3 мг 1 раз в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Хинидин: умень­шение выведения дигитоксина. Верапамил: уменьшение выведения дигитокси­на. Холестирамин, антациды, каолин/пектин: уменьшение всасывания диги­токсина. Барбитураты, гидантоины (фенитоин), фенилбутазон, рифампицин:

усиление метаболизма дигитоксина.

Побочные эффекты. Симптомы интоксикации: желудочковая экстрасистолия (чаще всего), ЖТ, АВ- диссоциация, ускоренный АВ- узловой ритм, предсерд­ная тахикардия, прогрессирующее снижение ЧСС и АВ- блокада. ЖКТ: ано­рексия, тошнота, рвота, понос. ЦНС: нарушения зрения, головная боль, сла­бость, головокружение, психоз. Прочее: гинекомастия, эозинофилия и тром­боцитопения редки.

Мониторинг. Калий, кальций, магний и креатинин сыворотки.

Отмена. Симптомы гликозидной интоксикации.

Противопоказания. Рецидивирующая ФЖ, ЖТ, гликозидная интоксикация, поражение сердца при бери-бери, синдром гиперчувствительности каротидно­го синуса.

Форма выпуска. Таблетки (0,1 мг).