Окклюзионная травма. 'ели имеет место окклюзионная травма, пациент может предъявлять - алобы на холодовые раздражители или боли при жевании
'ели имеет место окклюзионная травма, пациент может предъявлять - алобы на холодовые раздражители или боли при жевании. Наличие реждевременных контактов или мешающих выступов на боковых зу-ах может проявляться повышением чувствительности, прежде всего к олодовым раздражителям. Поэтому состояние окклюзии несъемных ротезов и смежных зубов должно оцениваться при помощи тонкой фокладки и копировальной бумаги. Должны выявляться преждевременные контакты как прямой, так и боковой окклюзии на всех дис-
Экстренная помощь в стоматологии
тальньк опорных зубах и мостовидньк протезах. Должны быть устранены все преждевременные и нерабочие медиальные контакты. В норме при передней окклюзии в латеральных отделах контакты зубов отсутствуют. Если зубы невозможно сопоставить в положении передней окклюзии, необходимо устранить все супраконтакты в боковых отделах зубной дуги. Пациента следует предупредить о постепенном (в течение 2-3 недель) улучшении состояния зубов.
Боли при накусывании могут также возникать при увеличении функциональной нагрузки на зубы. Пациент должен быть опрошен о наличии у него привычки сильно сжимать или скрипеть зубами, при которой возникает такое силовое воздействие. Так как эта привычка часто связана со стрессом, следует выяснить наличие недавних стрессовых ситуаций. Оценивается стираемость оставшихся зубов, которая может приводить к увеличению нагрузки на ЧНП. При каких-либо признаках окклюзионных проблем следует тщательно скорригировать взаимодействие зубов и ЧНП, как описано выше. Создание окклюзионных накладок может быть показано при наличии бруксизма (см. гл. 11).
Дата добавления: 2014-12-14; просмотров: 524;