ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ РАЗДЕЛЕНИЯ И ИССЛЕДОВАНИЯ

Кастрируют хорьков, начиная с 7-8 мес. возраста и до достижения 6-7 лет. Идеальным сроком кастрации будет неделя-две до начала гона, но так как это очень сложно прогнозировать, то кастрацию назначают и после начала гона, главное не затягивать с операцией животного.

Если кастрировать животное до полового созревания есть вероятность того что животное будет не полностью сформированным. При проведении кастрации в момент затянувшегося гона есть вероятность очень сильного гормонального сбоя организма хорька.

1.4 Анатомо- топографические данные.

Операция проводилась в области мошонки.

Мошонка (scrotum) – кожно-мышечное мешковидное образование. Разделена перегородкой на две половины, в каждой из которых располагается яичко, его придаток и мошоночный отдел семенного канатика.. Образуется на 3-м месяце внутриутробной жизни. У котов она расположена позади седалищных костей, возле заднего прохода.

Различают несколько слоев Мошонки: кожу, мышечно-эластическую оболочку, фасцию и мышцы

-кожа мошонки-тонкая покрыта мелкими волосами и содержит потовые и сальные железы.

-мышечно-эластическая- (tunica dartos) оболочка- плотно соединена с кожей и содержит много мышечных пучков. Утолщаясь на срединной линии, она образует перегородку, делящую мошонку на две полости.

-фасция машонки (fascia subdartoica) плотно связана с кожей и мышечно-эластической оболочкой и рыхло с общей влагалищной оболочкой.

-общая влагалищная оболочка (tunica vaginalis communis) образована париетальным листком брюшины и поперечной фасцией, выстилает каждую половину мошонки, образуя полость общей влагалищной оболочки, сообщающуюся с брюшной полостью посредством влагалищного канала. На латеральной поверхности оболочки находится наружный подниматель семенника. Между общей влагалищной оболочкой и фасцией находится мошоночная связка.

-специальная влагалищная оболочка семенника (tunica vaginalis propria ) продолжение висцерального листка брюшины. Покрывает семенник с придатком и семенной канатик и переходит в общую влагалищную оболочку, так она образует дубликатуру брюшины. Паховая связка семенника – это нижний участок этой оболочки, соединяющий хвост придатка с общей влагалищной оболочкой, немного утолщён .

- паховый канал (canalis inguinalis) представляет собой удлиненную щель, которая находится в паховой области вблизи лонной кости, между наружной и внутренней косыми мышцами живота. Он начинается внутренним паховым кольцом и оканчивается наружным. апоневроз наружной косой мышцы живота является верхней границей пахового канала. Со стороны нижнего конца этот апоневроз образует наружное паховое кольцо. Длиной оно 10–13 см расположено между брюшной и тазовой пластинками и имеет вид узкой веретенообразной щели. Внутреннее брюшное отверстие пахового канала длиной 3–4 см находится на расстоянии 11-14 см от белой линии и 3-4 см от лонной кости. Оно ограничено спереди тазовым краем внутренней косой мышцы живота, а сзади пупартовой связкой. Длина пахового канала составляет от 7 до 14 см.

- семенной канатик находится во влагалищном канале, представляет собой трубчатое образование состоящее из сосудов, нервов, семяпровода и мышцы -внутреннего поднимателя семенника. Семенник и канатик расположены в переходной связке, в которой проходит кровеносный сосуд.

Семенник – (testis , didymis , orchis ) парный половой орган, в нем образуются и развиваются половые клетки, также выделяет в кровь андростерон и тестесторон. Он висит на семенном канатике, заключен в соединительно-тканную оболочку (она называется общей влагалищной оболочкой), которая не связана с мошонкой и легко от нее отделяется. Затем идет специальная влагалищная оболочка семенника, которая переходящей на придаток семенника, семенной канатик и их брыжейку, посредством которой соединяется с общей влагалищной оболочкой . Специальная влагалищная оболочка тесно связана с белочной оболочкой семенника.

-Придаток семенника: начальный участок семяпровода, выносные канальцы формируют семенной проток. Удлиняясь придаток вступает в состав семенного канатика и называется семяпроводом.

Кровоснабжение и иннервация

Мошонка и наружный подниматель семенника снабжается кровью от ветвей наружных семенной и сравной артерий. Иннервация мошонки и общей влагалищной оболочки осуществляется ветвями наружного семенного нерва, подвздошнопахового и подвздошноподчревного нервов, а в задней части мошонка снабжается ветвями промежностного нерва. Лимфатические сосуды в количестве 6-8 крупных стволов проходят в боковых стенках мошонки и впадают в поверхностные паховые узлы.

1.5 Регистрация животного

Место проведения: ХГЗВА, кафедра оперативной хирургии

Вид: хорек домашний

Пол: хорек

Масть: альбинос

Кличка: Арчи

Возраст: 7 месяцев

Владелец: Загороднюк Анна Вадимовна

Данные клинического исследования:

Температура тела: 38°С

Пульс: 200уд/ мин

Дыхание: 35 дых.движ/мин

Масса: 1000г

Анамнез жизни животного.

Животное содержится в комнате. Кормление без ограничений, нормальным рационом. Поение водопроводной водой, вволю. Перед операцией хорек был выдержан на 12-часовой диете.

Диагноз.

Животное клинически здорово. Диагноз благоприятный.

Практическая часть

2.1 Подготовка операционного поля

· Механическая очистка и обезжиривание.

В оперируемой области выстригают и выбривают волосяной покров, затем мягкой щеткой или марлевой салфеткой обмывают кожу теплой водой с мылом и насухо вытирают чистым полотенцем.Во время механической очистки с поверхности кожи удаляют чешуйки эпидермиса, грязь с секретами потовых и сальных желез, а вместе с ними большое количество различной микрофлоры.

· Дезинфекция операционного поля и его изоляция.

кожу дезинфицируют, двукратно смазывая операционное поле 5%-ным спиртовым раствором йода. Этот препарат хорошо растворяет жиропот и глубоко проникает в кожу, воздействуя на микроорганизмы , находящиеся как на поверхности, так и в толще ее. Раствор йода наносят на сухую кожу, так как в присутствии влаги он действует слабее.

Пользуются при этом стерильной ватой, намотанной на палочки, ватными или марлевыми тампонами, удерживаемыми пинцетом или тампонодержателем. Обработку начинают с центра операционного поля концентрическими движениями или параллельными полосами.

· После дезинфекции операционное поле изолируют от окружающих участков кожного покрова стерильными салфетками или специальной простыней с прорезью в центре для оперируемой области. Простыню фиксируют к коже за края прорези цапками или редким узловым швом. Желательно использовать большие простыни, которыми можно покрыть все тело животного или большую часть его. Это исключает попадание в рану волос, перхоти, пыли с отдельных участков кожного покрова при некоторых движениях животного во время операции.

2.2 Подготовка рук хирурга

Кожа рук покрыта роговыми чешуйка эпидермиса и защищена тонким слоем секрета кожных желез, предохраняющим ее от высыхания и мацерации, придающим ей эластичность и устойчивость к инфекции. На ладонной поверхности руки из-за отсутствия сальных желез жировая пленка очень тонкая; она образуется здесь за счет метаморфоза роговых клеток. Однако на ладонной поверхности имеется много потовых желез, что следует учитывать при обработке рук. На коже рук, и не только на ее поверхности, но и в порах, многочисленных складках, волосяных мешочках, потовых и сальных протоках находится большое количество различных микробов. Особенно их много под мозолями. При выделении вместе с секретом микробы выходят на поверхность кожи из ее глубоких слоев, так что уже вымытые и подготовленные руки могут самоинфицироваться.

Хирург должен тщательно следить за состоянием кожи рук, не допускать появления царапин, трещин и мацерации, а также других повреждений кожи. Для сохранения мягкости и эластичности кожи необходимо смазывать руки питательным кремом. Лица, у которых на коже рук имеются раны, царапины, гнойничковые поражения, к выполнению операции не допускаются.

Подготовку рук начинают за 10…15 мин до операции. Вначале их очищают механически: коротко обрезают ногти, удаляют заусенцы, очищают подногтевые пространства. Затем 3…4 мин руки моют щетками или салфетками в теплой воде с мылом. Для мытья рук можно пользоваться жидким мылом или моющим средством «Фери», которые хорошо пенятся, растворяют кожный жир, легко смываются и не портят кожу. Щетки перед употреблением должны быть простерилизованы кипячением и храниться около умывальника в широкой стеклянной банке в растворе антисептика. Банку закрывают крышкой. Руки готовят методично и последовательно. Сначала в направлении кисти моют предплечье как мало загрязненную область. Затем тыльную сторону кисти, ладонь, межпальцевые поверхности и подногтевые участки пальцев. При этом происходит очищение рук от грязи, секрета кожных желез, слущенного эпидермиса вместе с находящейся в них микрофлорой. После мытья руки ополаскивают под струей чистой воды, которая должна стекать в сторону локтя. Далее их обсушивают стерильным полотенцем, начиная с кисти и заканчивая предплечьем.

После этого кожу рук в течение 3 мин протирают стерильным марлевым шариком, пропитанным одним из антисептических растворов: 70%-ным или 96%-ным этиловым спиртом, йодированным спиртом 1:1000,диоцидом 1:3000, 1%-ым раствором дегмицида,0,1%-ным раствором химозола. После обработки рук антисептическими растворами обязательно нужно смазать подногтевые пространства 5%-ным спиртовым раствором йода.

2.3 Материальное обеспечение операции

Инструменты:

· Скальпель (брюшистый)

· Игла( хирургическая)

· Ножницы

· Пинцет ( анатомический, хирургический)

· Гемостатический пинцет

· 3 шприца с иглой по 2 мл;

· изогнутые ножницы

· иглодержатель Гегара

Стерилизация:

Стерилизация металлических инструментов. Перед стерилизацией инструменты протирают, удаляют с них смазку и проверяют их исправность. Ножницы, иглодержатели и гемостаты стерилизуют в полураскрытом виде, из игл удаляют мандрены. Режущие и колющие инструменты (скальпели, ножницы, иглы и пр.) обертывают марлей для предохранения от затупления. Затем их раскладывают на сетку стерилизатора. В коробку стерилизатора наливают дистиллированную или кипяченую, т.е. свободную от солей, воду. К воде желательно добавить щелочь: на 1 л – 10….20 г натрия карбоната или 1…2,5 г натрия гидроксида.

Кипящий раствор щелочей обладает повышенной бактерицидностью и нейтрализует углекислоту. Воду в стерилизатор наливают в таком количестве, чтобы она полностью выступающие над водой части, подвергаясь действию смеси воздуха и влажного пара, покрываются темными пятнами и быстро выходят из строя.

Стерилизация кипячением. Инструменты, разложенные на сетке, погружают в кипящий раствор не ранее чем через 3 мин после его закипания. К этому времени углекислоту воды нейтрализует щелочь, вода освобождается от свободно растворенного в ней кислорода, а соли оседают в осадок, что и предотвращает коррозию оцинкованных инструментов. Время стерилизации с момента вторичного закипания не менее 15…30 мин.

Стерилизация горячим воздухом, или «сухим жаром». Проводят в сухожаровых шкафах при температуре 160 и 180 ºС. Экспозиция 60 и 30 мин соответственно. Способ признан самым надежным для металлических инструментов и шприцев с пометкой на цилиндре 200 ºС.

Инструменты, загрязненные гноем, после операции промывают в антисептическом растворе и затем кипятят 40…50 мин в 0,5…1%- ном растворе карболовой кислоты или лизола или же в 0,25%-ном растворе натрия гидроксида. После чего их хранят до следующего употребления. Для стерилизации используют также способ автоклавирования. И в экстренных случаях – обжигание. В отдельных случаях для стерилизации применяют раствор антисептиков.

Стерилизация шприцев. Шприцы и другие стеклянные предметы стерилизуют кипячением в дистиллированной воде без добавления щелочей. Шприцы кипятят в разобранном виде, так как в противном случае при нагревании стеклянный цилиндр может лопнуть вследствие разницы в коэффициенте расширения стекла и металла, из которого изгововлен поршень. Перед кипячением цилиндр и поршень, а также инъекционные иглы обертывают марлей и опускают в холодную воду. Стерилизуют их в течение 30 мин.

В настоящее время в ветеринарной практике широко используют одноразовые стерильные пластмассовые шприцы с иглами.

Металлические инструменты, изготовленные с использованием полимеров, оптические и другие приборы обрабатывают антисептическими препаратами.

Шовный и перевязочный материал.

Шелковые нити. Стерилизация:

Способ Садовского. Шелк в мотках моют в горячей воде с мылом, ополаскивают и наматывают на катушки. Погружают в 0,5%-ный раствор аммиака на 15 мин. Стерильным пинцетом переносят в 2%-ный раствор формальдегида на 65%-ном спирте, в котором и хранят до употребления.

Медикаменты.

· 5% раствор йода

· Ксилазин 2 %

· Новокаин 0,5%

· Чеми спрей

· Антибиотик

Rp: Novocaini 1,0

Sol. Natrii chloridi 0,5 %

M. .f sol. Steril!

D .S. по 0,5 мл в каждый семенник.

Rp.: Sol. Iodi spirituosae 5% 10,0

D. S. Для обработки поля

Rp.: Sol. Amonii 0,5% ‒ 1000 ml

D.s. для обработки операционного поля и рук хирурга.

Rp.: Sol. Zylazini 2% ‒ 50 ml

D.s. 0,1 мл в/м для премедикации.

2.4 Фиксация животного.

Фиксируют на металлических операционных столах, имеющих по бокам отверстия для тесемок, которыми их укрепляют (стол Виноградова и др.). Он имеет рабочую поверхность площадью 660*1050 мм, выполнен из металла и позволяет фиксировать животных в стоячем, лежачем горизонтальном и вертикальном положении. Для укрепления животных в лежачем положении на предплечье и голени каждой конечности привязывают прочную, мягкую тесьму с затягивающимися петлями. При фиксации животных в боковом положении владелец (помошник) становится с той стороны, на которую хотят положить животное. Одной рукой берет животное за кожную складку на затылке, другой рукой он захватывает обе грудные конечности выше затянутых петель. Одновременно другой помошник берет животное за обе тазовые конечности также выше наложенных тесемок. Оба помошника одновременно кладут животное на операционный стол. Связанные задние конечности отводят назад ,а передние –вперед и фиксируют к креплениям стола. Затем свободные концы тесьмы перебрасывают сверху туловища животного и окончательно фиксируют их к столу. После укрепления конечностей голову животного удерживают за кожную складку на затылке или с помощью головодержателя. Для фиксации на животе задние конечности вытягивают назад, а передние-вперед и привязывают к столу. Дополнительной тесьмой, проведенной сверху спины, животное фиксируют к столу. Котов хотя они и царапаются и кусаются, можно исследовать без всяких принудительных средств (владелец удерживает кота на столе, применяя поглаживание). При производстве болезненных процедур (операции и т.п.) их необходимо надежно укреплять, чтобы они не покусали и не поцарапали ветеринарного специалиста, производящего исследование.

2.5 Обезболивание

Операцию проводили под потенцированным местным обезболиванием.

Потенцирование местной анестезии - это усиление фармакологического действия анестетика другими веществами, более значительное, чем суммирование раздельного воздействия этих препаратов.

Применяли препараты:

· нейролептик – ксилазин 2%- 0,1мл

· новокаин - в толщу семенника вводили по 0,5 мл 0,5 % новокаина

В первую очередь вводим 0,1 мл 2% раствор ксилазина, наступает транквилизация.

Затем вкалывают раствор новокаина в каждый семенник. Когда наступает обезболивание, можно начинать операцию.

2.6 Выбранный способ операции

Был выбран открытый способ операции, так как нет никаких противопоказаний. Преимущества: простота выполнения; надежность выполнения операции;

2.7 Оперативный доступ.

Оперативный доступ – та часть операции, при которой обнажают пораженный орган и патологический очаг путем нарушения целостности покровов, стенок полостей. Оперативный доступ должен быть рациональным, то есть настолько малым, насколько это возможно и настолько большим, насколько это необходимо.

Хирург становится с левой стороны пациента и указательным и большим пальцами фиксирует левый семенник. Разрез мошонки производят глазным скальпелем почти на всю длину семенника, параллельно шву и на расстоянии 1—2 мм от него. При этом рассекают: кожу, мышечно-эластическую оболочку, куперову фасцию и общую влагалищную оболочку.

2.8 Оперативный прием

Оперативный прием - непосредственные действия на объекте оперативного вмешательства, направленные на удаление измененного органа или патологического очага.

После выведения семенника наружу скальпелем рассекают влагалищную (переходную) связку и на истонченную часть семенного канатика накладывают одновременно два гемостатических зажима Кохера. Выждав одну минуту, ножницами пересекают семенной канатик, скользя по наружному зажима, после чего культю семенного канатика дезинфицируют 5% спиртовым раствором йода. Зажимы снимают.

Для удаление второго (правого) семенника делают разрез только перегородки мошонки непосредственно под швом. Остальные этапы операции такие же, как при удалении первого семенника. Заканчивают кастрацию обработкой раны 5% спиртовым раствором йода.

2.9 Заключительный этап операции

Культю семенного канатика прижигают 5% раствором йода. Края смазывают 5% спиртовым раствором йода. Сверху наносят чеми-спрей.

2.10 Послеоперационный уход

После операции хорёк несколько дней должен побыть дома, не выходя на улицу. Незначительные ранки после разреза довольно быстро затягиваются, при этом необходимо лишь предпринять повышенные гигиенические меры, что бы в них не попала инфекция.

В первые дни после операции, постарайтесь уделить кастрированному хорьку больше внимания и проследить, что бы он не тёрся нижней частью тела о пол (не елозил попой по полу).

То, что в течение некоторого времени ваш питомец будет испытывать некоторый дискомфорт, пустяки по сравнению с опасностью попадания в ранки инфекции.

Что бы устранить вызванную этим отёчность, придётся приобрести препарат "Небацитин" в виде мази.

2.11 Послеоперационные осложнения:

Не возникли.

2.12 Заключение

Проводимая операция прошла успешно. Исход благоприятный, послеоперационных осложнений не возникло, состояние животного удовлетворительное. Хозяин проинструктирован о послеоперационном уходе.

2.13 Список литературы

1. Петраков К. А. «Оперативная хирургия с топографической анатомией», «Колос», Москва, 2003г

2. Хрусталева И.В. «Анатомия домашних животных». издательство «Колос», Москва 1994г.

3. Сергиенко В.И. «Топографическая анатомия и оперативная хирургия», издательство «Гэотар Медицина», 2001 г.

4. Калашник И.А. « Практикум по общей и частной ветеринарной хирургии». издательство «Агропромиздат», Москва 1988г.

5. Калюжный И. И. «Справочник ветеринарного врача», издательство «Феникс», 1996г.

6. Магда И.И. «Оперативная хирургия с основами топографической анатомии домашних животных», Москва,1979г.

7. Лебедев А.В. « Общая ветеринарная хирургия». издательство «Колос» москва 2000г.

2.14 Документальная иллюстрация

Рис.1 Депиляция Рис.2 Обработка йодом

Рис.3 Рассечение мошонки Рис.4 Отделение семенника

Рис.5 Обработка чеми-спреем

ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ РАЗДЕЛЕНИЯ И ИССЛЕДОВАНИЯ