СОБИРАНИЕ МОЧИ

У ходячих больных для исследования моча собирается в стеклянные цилиндрические банки, у лежачих – в подкладное судно или стеклянный мочеприемник («утка»). Для специальных методов исследования (бактериологический посев) моча забирается катетером.

При недержании мочи постоянное ее выделение приводит к мацерации кожных покровов с последующим присоединением вторичной инфекции и развитию пролежней.

Уход за больными с недержанием мочи заключается в использовании мочеприемников, подкладных суден, уходе за кожными покровами промежности, регулярной смене нательного и постельного белья. Ходячие больные используют мочеприемники, опорожняя их по мере накопления мочи, следят за их чистотой, дезинфицируют для предупреждения появления запаха мочи. У больных с недержанием мочи, находящихся на постельном режиме, под простыней на матрац стелется клеенка, предохраняющая его от загрязнения мочой. Под крестец такому больному подкладывается надувное резиновое судно, которое одновременно служит и подкладным кругом. Половой член у мужчин можно поместить в «утку», которая должна постоянно находиться между ног.

Таких больных следует часто подмывать. После подмывания кожу в паховых областях и промежности вытирают, смазывают жиром (вазелиновым маслом, детским кремом), можно припудривать тальком. Проводится частая смена нательного и постельного белья, чтобы от больных не исходил запах мочи. Подкладные судна двукратно протирают дезраствором (3% р-р хлорамина, 1% р-р гипохлорита кальция) с последующим промыванием водой.

В первые сутки после операции может наблюдаться рефлекторная задержка мочи вследствие угнетающего действия на нервную систему операционной травмы, болей, анестезирующих веществ и пр. Задержку мочи необходимо стремиться преодолеть не медикаментозными средствами, при их неэффективности переходя к медикаментозным препаратам и катетеризации мочевого пузыря.