Общие сведения, этиология и патогенез

Хотя наиболее часто причиной дентоальвеолярных переломов является травма верхней челюсти, также возможны и вторичные ятрогенные при­чины во время хирургического вмешательства в полости рта При уда­лении зуба допускается определенное контролируемое смещение аль веолярной кости для облегчения экстракции Врач может испытывать затруднения при мобилизации зуба, что заставляет его прикладывать чрезмерные усилия При этом зуб внезапно становится подвижным за счет перелома дентоальвеолярного сегмента с плотно прикрепленным зубом к теперь уже подвижной альвеоле

Такой перелом характерен для одиночных первых и вторых моляров верхней челюсти (рис 10-9) Так как отсутствует промежуточная кость,

Экстренная помощь в стоматологии

способная служить точкой опоры для применения прямого элеватора, единственным выбором клинициста являются щипцы. Кость в этой об­ласти может быть очень плотной из-за скулоальвеолярного гребня. Пара­доксально, что под этой плотной кортикальной костью имеется истон­ченный участок из-за близости верхнечелюстного синуса. При применении излишней силы зуб и наружная кортикальная пластинка могут выламы­ваться единым блоком, обнажая верхнечелюстной синус.