Общие сведения. При вовлечении пульпы в перелом коронки (рис

При вовлечении пульпы в перелом коронки (рис. 3-2) лечение зависит от размера, давности повреждения, потенциальной способности пуль­пы к заживлению и вида лечебных мероприятий, направленных на сохранение жизнеспособности пульпы. Для зубов с недоразвитыми кор­нями (рис. 3-3) лечение заключается в сохранении жизнеспособной, невоспаленной пульпы, связанной с новым дентином, для обеспече­ния продолжения процесса формирования корня и закрытия апекса Это облегчает проведение необходимого лечения корневого канала,

Экстренная помощь в стоматологии

которое выполняется путем закрытия пульпы или пульпотомии с при­менением Са(ОН)^. Такая терапия показана даже в случаях смещения фрагмента зуба.

Для зубов с завершенным развитием корня восстановительный по­тенциал пульпы или факторы, способствующие восстановлению, час­то делают нежелательными попытки защиты пульпы Кроме того, если в результате перелома теряется часть коронковой структуры, необходи­мо проведение терапии корневого канала для восстановления коронки зуба Также не стоит пытаться сохранить жизнеспособную невоспален­ную пульпу в зубе с завершенным развитием корня, если вскрытию пульпы сопутствует смещение части коронки, в таком случае показано лечение корневого канала Эта же терапия должна проводиться при за­вершенном развитии корня, когда имеется подтверждение дегенера­тивных или воспалительных изменений пульпы (сужение пульпарной полости за счет восстановления дентина) (рис 3-4) в результате по­вреждения ее в прошлом